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2012年02月29日 09:48

腺病毒可以导致什么疾病?

  最近,保定市解放军252医院收治了一些呼吸道感染发热病人。由于病人被隔离,引起社会关注,有人甚至怀疑是“SARS疫情”。 2月25日18时,卫生部发布官方消息:这些病人已排除SARS、甲流、人感染高致病性禽流感等,确诊为腺病毒55型引起的呼吸道感染。上回我向大家介绍了什么是腺病毒和腺病毒55型,今天我给大家介绍一下腺病毒感染的流行情况和腺病毒可以引起什么疾病。

腺病毒在全球广泛流行,尤其是婴幼儿和免疫低下人群。大多数婴幼儿在出生后的5年内至少感染过1种腺病毒株[1]。腺病毒可以导致多种疾病,某些腺病毒甚至可以导致动物发生肿瘤。目前已经发现,大约有1/3的人......

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2012年02月27日 14:26

什么是腺病毒和腺病毒55型?

  最近,保定市解放军252医院收治了一些呼吸道感染发热病人。由于病人被隔离,引起社会关注,有人甚至怀疑是“SARS疫情”。 2月25日18时,卫生部发布官方消息:这些病人已排除SARS、甲流、人感染高致病性禽流感等,确诊为腺病毒55型引起的呼吸道感染。

现在我国的传染病疫情通报逐渐透明了,所以人们不断听到各种各样的病原体新名词。这次疫情的元凶——腺病毒55型是怎么回事呢?且听我细细说来。

上个世纪50年代初期,一位科学家对手术切除的人扁桃体增殖腺小块进行细胞培养时意外发现在培养的腺样组织内潜伏着一种未知的病毒,这种病毒可引起培养的单......

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2012年02月25日 13:07

亚太地区乙型肝炎治疗指南推荐(4):治疗时机

亚太地区乙型肝炎治疗指南推荐(4):治疗时机
  2012共识与我国2010年的乙型肝炎指南在抗病毒治疗时机方面类似:对于慢性HBV感染者,如果患者血清ALT水平持续升高(两次监测间隔必须至少1个月)≥2 ×正常值上限(ULN),同时HBeAg阳性者HBV DNA>20000 IU/ ml ,或者HBeAg阴性者HBV DNA>2000 IU/ ml ,则应考虑开始抗病毒治疗。对于伴进展期肝纤维化或者肝硬化的患者,无论ALT水平如何,均应考虑抗病毒治疗。对于即将出现或已经出现明显肝功能失代偿的患者,应尽早开始抗病毒治疗,否则,建议观察3~6个月以确认治疗的必要性。下面是我国的《慢性乙型肝炎防治指南》治疗的流程图,供大家参考。

亚太地区乙型肝炎治疗指......

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2012年02月24日 12:45

亚太地区乙型肝炎治疗指南推荐(3):肝脏纤维化的评估

 

本次亚太地区乙型肝炎治疗指南的推荐意见第3条是:对于有病毒复制的患者,若ALT在正常值高限或轻度异常,或40岁以上的患者,如果没有临床肝硬化的证据,建议进行肝脏纤维化的评估。

评估方法可以选择肝穿刺活检,对肝脏炎症程度和纤维化程度进行分级和评分,排除其他原因导致的肝损害;也可以选择非侵袭性方法对肝脏纤维化程度进行评估。

慢性乙肝病毒感染者肝脏的炎症和纤维化程度与治疗及预后有密切的关系。一些表面上看来肝功能正常的乙肝病毒携带者,尤其是ALT在正常值高限或者轻度异常者,经肝组织活检发现10%的人肝组织基本正常,70%的人肝组织有轻微病......

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2012年02月22日 11:51

亚太地区乙型肝炎治疗指南推荐(2):治疗指征

 

本次亚太地区乙型肝炎治疗指南的推荐意见第2条再次强调:有病毒复制但ALT持续正常或低水平升高的患者,除非有进展性肝纤维化或肝硬化,暂不建议治疗,但要对他们的病情进展和肝癌的发生进行密切监测。这一条已经成为包括我国在内,全球所有乙型肝炎治疗指南的共识。

在临床实践中医生们发现,氨基转移酶正常的乙肝病毒携带者抗病毒疗效较差。这是因为多数慢性乙肝病毒感染者是在幼年期感染的。小时候,机体的免疫系统还不能“认识”病毒,所以长期与病毒“和平共处”,成为乙肝病毒携带者。此时应用抗病毒药物向乙肝病毒“出击”时,体内免......

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2012年02月22日 11:51

亚太地区乙型肝炎治疗指南推荐(2):治疗指征

 

本次亚太地区乙型肝炎治疗指南的推荐意见第2条再次强调:有病毒复制但ALT持续正常或低水平升高的患者,除非有进展性肝纤维化或肝硬化,暂不建议治疗,但要对他们的病情进展和肝癌的发生进行密切监测。这一条已经成为包括我国在内,全球所有乙型肝炎治疗指南的共识。

在临床实践中医生们发现,氨基转移酶正常的乙肝病毒携带者抗病毒疗效较差。这是因为多数慢性乙肝病毒感染者是在幼年期感染的。小时候,机体的免疫系统还不能“认识”病毒,所以长期与病毒“和平共处”,成为乙肝病毒携带者。此时应用抗病毒药物向乙肝病毒“出击”时,体内免......

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2012年02月21日 13:18

亚太地区乙型肝炎治疗指南推荐(1):治疗前的评估和咨询

 

2月16-19日,第22届亚太地区肝病年会在台湾举行。在这次会议上,发布了新的乙型肝炎和丙型肝炎的治疗指南。

第一个亚太地区的乙型肝炎治疗指南是2000年发布的。以后,在2003年、2005年和2008年又进行了三次修订。这次发布的乙型肝炎治疗指南是亚太地区肝病学会发布的第五个指南,有了更多的新内容和新进展。我参加了这次会议,把指南的一些重要推荐意见照了下来,回来后再仔细学习,并把我学习的体会和我对指南的看法与评价写在博客中,供大家分享。

这次亚太地区的乙型肝炎治疗指南中,推荐意见的第一条就是:在药物治疗之前要对病人进行仔细评估和个体化咨询......

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2012年02月10日 12:42

别把医保“玩”丢了

前几天,遇到了一位负责医保工作的干部,聊起了北京市的医保,提到一些人钻医保的空子,丢失了自己享受医保的权利,感觉很受教育。尽管与药贩子勾结骗保的大案并不是太多,大多数是大家小看了我们的医保卡,想拿医保卡“玩”点花花,遭到拒报或处罚。于是,想把我听到的一些事情写出来,让大家看看,以免犯下同样的错误。

借用医保卡被罚

一次,医保工作人员在审查医保处方时发现,一位高龄老人总一种不良反应很大的药品。医保工作人员感觉很奇怪:这种药真是老人自己用的吗?于是,他们对老人的情况展开了调查。医保工作人员的调查工作非常细致,甚至查看......

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2012年02月05日 13:07

我用葱皮治脚垫和鸡眼

年轻的时候拉练行军、下乡劳动,脚上长了好几个脚垫和鸡眼,走路时总是磨脚,用了许多方法也除不掉。有一次,我看到一张报纸上登了一载生活小常识,说是用葱皮(葱内膜)可以治好脚垫和鸡眼。我想:葱皮还是是现成的吗?那就帖帖试试。

于是,我把脚放在热水里洗净,再把泡十来分钟,用剪刀将鸡眼周围的坏死白皮剪掉,然后把葱皮帖在上面,外面再用胶布固定。帖了几次,脚上的鸡眼和脚垫就完全治好了,而且不再复发。

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