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2013年09月28日 21:45

骨折了:轮椅?支架?打石膏?(一位护士的就医经历)

 

我们医院门诊的一位老护士赵女士骑自行车把左脚扭伤,到附近一家三甲医院骨科就诊。可是这次就诊经历使她非常生气,并且深深地体会到医患关系为什么这么紧张。我把她的就诊经历写下来,让大家看看。

赵女士被家属送到医院骨科,由于的脚面立即肿起个馒头大的包,疼痛难忍,行走困难,家属找护士要轮椅。护士说:“没有了。”家属又问:“有平车吗?”护士回答:“也没有。”于是,赵女士只好坐在旁边等着。等了好久,赵女士心想,该有病人用过的轮椅还回来了吧。于是让家属再次找护士要轮椅。护士回答仍然是冷冰冰的两个字:“没有!”赵女士继续等。又过了一会儿,赵女士的脚疼......

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2013年09月24日 10:20

巴斯德的狂犬病疫苗与世界狂犬病日

 

狂犬病又称恐水症,是一种非常可怕的疾病。狂犬病是由带有狂犬病毒的狗、猫、狼、狐等动物咬伤人后引起的一种急性传染病。人被疯狗咬伤以后,经过一段时间(短者6~12天,长者数年),就发病了。病人先是发烧头痛;然后怕风,尤其怕强的光线或者大的声音;病人对水非常恐惧,见到水,甚至听到水的声音或提起水,都会发生全身痉挛;这种痉挛逐渐加重,呈发作性:四肢抽搐,咽肌痉挛,头部和背部向后仰,牙关紧闭,抽风不止,呼吸困难,多汗流涎等,十分痛苦。最终出现肢体瘫痪,致呼吸、循环衰竭死亡,死亡率100%。

路易斯·巴斯德是法国的微生物学家。他出生于1822年。当时,欧洲狂犬病流行,尽管人们还不知道狂犬病......

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2013年09月20日 20:10

女性怀孕期间能不能接种乙肝疫苗?

 

最近,我收到一位乙肝患者妻子的来信,问我如果女性在接种乙肝疫苗过程中意外怀孕怎么办?已经怀孕的女性能不能接种乙肝疫苗?乙肝疫苗对妊娠妇女和胎儿安全吗?

目前国内外有关妊娠期间乙肝疫苗安全性的研究较少。曾有两项妊娠期间接种乙肝疫苗的研究,结果表明接种2剂乙肝疫苗后,84%的孕妇产生抗体,59%的新生儿出生后检测到抗HBs[1];接种3剂乙肝疫苗的孕妇可产生更高的抗HBs,新生儿从母体获得的抗体也更多[2]。妊娠中、晚期接种乙肝疫苗是安全的,没有发现对妊娠妇女和胎儿的不利影响。妊娠早期接种乙肝疫苗的报道较少[3, 4],但美国医生仍建议乙肝表面抗原、表面抗体及核心抗体均阴性的妊娠妇女应该接种乙肝疫苗[......

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2013年09月17日 11:51

又到老年痴呆日,我想起我妈……

 

9月21日是“世界老年痴呆日”。每年的这一天,都使我想起我的妈妈。我的妈妈是患老年痴呆症去世的,和美国总统里根一样,死得糊里糊涂,十分悲惨。

我妈妈有慢性哮喘,每年夏季因花粉过敏发生哮喘。哮喘的时候样子十分可怕,缺氧严重。我认为,长期的脑缺氧可能是我妈发展为老年痴呆的诱因。妈妈最初的几年是特别容易忘事。开始,我们并没有在意。直到我一天,她去离我家很近的朋友家串门,在小区里转了两三个小时,竟然找不到经常来往的朋友家门。这时我们才意识到,我妈的记忆力不行了。但是,无论是我妈、我爸,还是我们子女,都不愿意承认这是老年痴呆症的表现。我妈以前非常聪明,解放前上过温州师范学校......

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2013年09月11日 20:42

蔡医生新科普书《乙肝青年婚育宝典》出版啦!

蔡医生新科普书《乙肝青年婚育宝典》出版啦!
 

在我长期的临床工作和患者信箱中,我遇到了许许多多有关乙肝生育的问题。经过几年来的临床研究和探索,我也在乙肝生育方面积累了许多经验。因此,去年我萌生了写一本专门指导乙肝患者结婚生育的科普书的想法,并写了一篇《我想写一本有关乙型肝炎生育的书》的博客。经过一年多的努力,我的乙肝科普新书《乙肝青年婚育宝典——让我们的宝宝远离乙肝》正式出版了!

这本《乙肝青年婚育宝典》包括了“乙肝的一般知识”、“乙肝青年的婚姻问题”、“乙肝女性的生育问题”、“乙肝男性的生育问题”和“宝宝的母婴阻断和免疫问题”五大部分,共91个问题共9万字,......

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2013年09月06日 21:52

乙肝患者能否进行体外受精?

  昨天,我收到一位乙肝患者的来信,问乙肝患者能不能进行体外受精?体外受精会不会把乙肝传播给下一代。我答应他写一篇博客详细回答这个问题。因为昨天出了一天门诊,晚上又要回答许多病人的来信,有些累了,所以拖到今天来写。

体外受精技术是一种治疗男性或女性不孕、不育的特殊医疗技术,是把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子。利用体外受精技术产生的婴儿称为“试管婴儿”,但这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。如果体外受精失败,或者男性精子质量太差,也可以利用卵胞浆内单精子注射技术生育。卵胞浆内单精子注射技术也就......

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2013年09月01日 19:57

核苷(酸)类药物治疗成功的患者如何停药?

 

今天,我收到一位患者的来信,说自己服用核苷(酸)类药物治疗5年了,“大三阳”转成“小三阳”也3年多了,期间还生了宝宝。现在希望停药。近年来,由于核苷(酸)类药物的长期治疗,确实有一些患者达到了停药标准,治疗成功,可以停药了。这些患者应如何停药呢?停药期间应注意什么呢?

核苷(酸)类药物治疗的停药标准是什么?

对于e抗原阳性的“大三阳”患者,治疗1年后检测ALT、HBV DNA和e抗原、e抗体,若ALT正常,HBV DNA检测不到,并且发生了e抗原血清学转换,再继续服药,每3个月至半年检测一次ALT、HBV DNA和e抗原、e抗体,保持以上疗效1年者,方可......

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