财新传媒
2016年08月23日 15:15

哪类乙肝病毒感染者容易转为非活动期携带者?

哪类乙肝病毒感染者容易转为非活动期携带者?

前两天发表了一篇博客,介绍乙肝病毒感染的自然发展史。有网民来信问我:什么情况下,乙肝病毒感染者容易发生e抗原血清学转换,变成非活动期乙肝病毒携带者?

我找到一篇文献,文献的作用根据他们的研究画了一张图。大家看看这张图就可以明白,HBV DNA和HBsAg水平均较低的乙肝病毒感染者在随访的3年内,转变成非活动期乙肝病毒携带者的比例最高。

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2016年08月21日 21:13

乙肝病毒感染后自然发展史

乙肝病毒感染后自然发展史

检索到一篇英文文献上有一幅关于乙肝病毒感染后的自然发展史的图片,感觉很好。翻译过来给大家看看。

围产期或婴儿期感染乙肝病毒后,一般都属于肝功能正常的免疫耐受期。随着年龄增长,90%~100%会发展到HBeAg阳性的免疫清除期,出现肝功能异常(即:HBeAg阳性慢性乙型肝炎)。大多数(90%)可以发生HBeAg/抗HBe的血清学转换,但其中20%~......

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2016年08月17日 21:15

汇款单丢失以后……

汇款单丢失以后……

我的汇款单在我们单位的收发室丢失了。谁给我寄钱的钱?我不知道。寄了多少钱?我也不知道。因为给我寄的钱除了稿费,绝对不会有其他的钱。

平时在网上发一些文章,一些记者看着好就转载了,然后寄一些稿费给我。一般情况下都在20~200元之间。收发室把我的汇款单丢失,很过意不去。我认为这不算什么大事,找邮局补回来不就行了吗?

收发......

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2016年08月16日 14:59

这张图你们看懂了吗?不健康生活习惯有什么危害?

这张图你们看懂了吗?不健康生活习惯有什么危害?

在国外一家网站上找到一幅画。刚一看,吓了一跳,图中的人怎么都露着内脏呢?太恶心了!仔细一看,才看懂。这幅画是告诉我们不健康生活习惯的危害。你们看懂了吗? 

最左边的小伙子在吸烟。你们看他的肺,和旁边的两位女士比比,他的肺都变成黑色的了。这代表吸烟伤肺。

中间的那位女士,正在畅饮啤酒。你......

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2016年08月16日 14:20

世界卫生组织建议老年人如何运动?

世界卫生组织建议老年人如何运动?

最近在超市听到一位外卖快递员和超市收款员的对话:“现在可真方便!一个电话,什么东西都可以送到家。你看我一天送多少?送水、送日常用品,现在又到了吃饭的时间,该送饭去了。现在的人太会享受了!我看只差把饭喂到嘴里了!”

外卖快递员的话使我想起世界卫生组织的一些数据:缺乏身体活动已成为全球范围死亡的第四位主要危险因素(占全球死亡归因的6%)、仅次于高血压(占13%)、烟草使用(占9%(和高血糖(占6%)。超重和肥胖占全球......

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2016年08月13日 18:21

男性乙肝病毒感染者的妻子为何要接种乙肝疫苗?

男性乙肝病毒感染者的妻子为何要接种乙肝疫苗?

刚刚有一位乙肝病毒感染的患者来信向我咨询他的妻子是否需要接种乙肝疫苗。为此,我写这篇博客回答他。

乙肝的传播途径主要有:母婴传播、血液传播和性传播。乙肝病毒性传播的机会与是否注射过乙肝疫苗、性伙伴多少、机体健康状况等多种因素密切相关。如果没有接种乙肝疫苗,夫妻间乙肝病毒感染的机会高达90%;大多数成年人免疫功能较强,会把病毒清除,真正因性传播而感染成为慢性乙肝病毒感染者的几率只占5%~6%。但我们也不能忽视乙肝的性......

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2016年08月10日 21:32

孩子打疫苗为什么非要按一定的程序?

孩子打疫苗为什么非要按一定的程序?

今天,我收到一位母亲的来信,说现在是夏天,正逢雨季,蚊子很多,孩子被咬了许多大包。由于孩子才7个月,还没有到防疫站规定的8月龄接种乙型脑炎(简称:乙脑)的时间,她非常担心孩子感染乙脑。来信问我:孩子打疫苗为什么非要按一定的程序?为什么乙脑疫苗非要等孩子8个月时才能接种呢?能不能提前接种?

疫苗接种的时间、间隔都要按照一定程序进行,决定疫苗接种的程序有许多因素。

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2016年08月09日 20:50

DNA基因肝脏再造技术可信吗?

DNA基因肝脏再造技术可信吗?

最近,一位网民来信问我:蔡医生,您有听说过河北石家庄红十字基金会吗?它宣称可以治愈肝硬化,用的是DNA基因肝脏再造技术,我去看了一下,医生说可以治愈我男朋友的早期肝硬化,不知道是否是真的?

我从来没有听说过这种“DNA基因肝脏再造技术”,因此告诉她:肯定是骗人的!

不过,我还是上网百度了一番。这一百度可不得了,一下子百......

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2016年08月09日 15:48

乙肝有那么可怕吗?

乙肝有那么可怕吗?

你们信不信:有的病不一定会病死,但会被吓死。乙肝病毒感染就是这样一种病。最近,我碰到一些极端的例子,忍不住想写出来告诉大家:乙肝可怕的不是预防,也不是治疗,而是患上“乙肝心病”。

上个月的一次门诊,一位母亲带着女儿来找我看病。女儿在学校体检时查出乙肝病毒感染,自从则惶惶不可终日,每天以泪洗面,食欲下......

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2016年08月06日 12:33

手足口病疫苗来了,我家孩子打不打?

手足口病疫苗来了,我家孩子打不打?

近日据媒体报道,我国研制的手足口病疫苗正式上市,北京已经开始为6月龄至3岁的儿童接种。许多家长表示关注,给不给自己的孩子打手足口病疫苗呢?

要想搞清这个问题,我们首先要了解什么是手足口病,手足口病对婴幼儿有多大危害?接种了疫苗能不能有效预防手足口病的发生?疫苗可能会有哪些不良反应?

什么是手足口病?

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2016年08月03日 19:23

病毒高复制的乙肝准妈妈能否先降病毒再怀孕?

病毒高复制的乙肝准妈妈能否先降病毒再怀孕?

今天,我收到一位乙肝准妈妈的来信,说自己的病毒复制太高,为了不感染胎儿,能不能先服药降病毒,等病毒不复制了再停药生孩子?

一些免疫耐受期肝功能正常的乙肝病毒携带女性因为发现自己HBV DNA水平较高,害怕乙肝母婴阻断失败,于是在孕前就开始服用抗病毒药物治疗,试图把HBV DNA降到“正常”,然后再停药怀孕。但是,她们失败了。尽管服药时HBV DNA下降到<500拷贝/毫升,但停药后HBV DNA立即反弹,反复多次,造成耐药,甚至导致肝功......

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2016年08月02日 22:08

肥胖可分等级!胖子们,看看自己是几级?

肥胖可分等级!胖子们,看看自己是几级?

最近在电视上看到美国胖子400斤和中国美女结婚的故事,想到肥胖可以分级。下面的表中是按照体重指数和腰围给肥胖分的等级。胖子们,看看你们自己是几级?要保持健康,应注意减肥呀!



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2016年07月30日 20:47

丙肝病毒在外界能活多久?如何消毒?

丙肝病毒在外界能活多久?如何消毒?

刚刚收到一位网民的来信,问丙肝病毒在外界能活多久,如何消毒?为此我写这篇博客回答他。

丙肝病毒在潮湿环境中或在人的血液中可存活较长时间。在37℃的水中,丙肝病毒可存活96小时;在血液中室温下可存活至少7天,4℃环境中可存活至少12天。在注射器针头、透析管等医疗器械的残留血液中的丙肝病毒在几天内都有传染性,可能通过共用注射器、血液透析或介入性医疗操作传播。因此,不能与他人共用注射器,使用过的医疗器械要经过严格消毒才能......

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2016年07月30日 19:59

打过狂犬病疫苗的人再次被狗咬伤是否重新找疫苗?

打过狂犬病疫苗的人再次被狗咬伤是否重新找疫苗?

今早收到同学的短信,问狂犬病疫苗的保护期多长?打过狂犬病疫苗的人两次被狗咬伤是否还要重新打疫苗?

看到同学求助,我立即把我国原卫生部发布的《狂犬病暴露预防处置工作规范(2009年版)》[1]对狂犬病再次暴露后接种疫苗的建议发给同学:一般情况下,全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。如再次暴露发生在免疫接种过程中,则继续按照原有程序完成全程接种,不需加大剂量;全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫;全程......

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2016年07月30日 09:17

警惕诈骗新花招:手机换号了!

警惕诈骗新花招:手机换号了!

现在,诈骗花招不断翻新,真让人防不胜防。我就举一个我的同事亲历的例子。

上周三晚上,我突然收到同事江女士的短信。短信中说:“各位亲朋好友,之前的号码暂时停止使用,联系打我现在这个号码,收到的请回复短信给我。发信人:江某某。”

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2016年07月27日 21:42

全球4个人中就有1个脂肪肝

全球4个人中就有1个脂肪肝

明天(7月28日)是世界肝炎日。在这个日子里,我想告诉大家的是,现在有了乙肝疫苗,乙型肝炎的发病率明显下降;近年来又有了许多能够治愈丙型肝炎的药物,不久的将来,丙型肝炎有望彻底消除。但是,大家不知道的是,一个更阴险更狡猾的肝脏之敌正在悄悄地破坏我们的肝脏。这就是非酒精性脂肪肝!

美国医生优努西(Younossi)和他的团队最近一项研究显示,全球非酒精性脂肪肝的发病率为25.24%[1]。也就是说,全球每4个人中就有一个脂肪肝!

<......
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2016年07月25日 22:04

替诺福韦酯用于乙肝母婴阻断的疗效和安全性如何?

替诺福韦酯用于乙肝母婴阻断的疗效和安全性如何?

乙肝病毒感染的妊娠母亲母婴传播的风险与母亲体内病毒复制水平密切相关。近年来,各国的乙型肝炎管理指南均建议,高病毒载量的乙肝病毒感染孕妇在妊娠晚期服用替诺福韦、替比夫定或拉米夫定,加强乙型肝炎的母婴阻断。替诺福韦酯在我国上市时间较短,临床应用较少,许多乙肝病毒感染的孕妇都想了解替诺福韦酯用于乙肝母婴阻断的疗效和安全性问题。

替诺福韦酯在目前上市的5种核苷(酸)类药物中,抗病毒作用最强,耐药率最低,对拉米夫定耐药或......

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2016年07月25日 00:47

哪些国家有裂谷热流行?

哪些国家有裂谷热流行?

近日,北京确诊了1例输入性裂谷热病例。这例患者是在安哥拉务工者,因出现发热伴头痛,以及全身关节痛、肌肉痛等症状,于7月21日凌晨乘飞机回国诊治。这是我国发现的首例裂谷热病例。这一疫情立即引起公众的注意。哪些国家有裂谷热流行呢?

裂谷热也被称为“立夫特山谷热”,属于一种病毒性传染病,由裂谷热病毒引起,属于人畜共患病,主要感染羊、牛等动物,但也能传染人......

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2016年07月21日 20:54

药物是怎样伤肝的?

药物是怎样伤肝的?

7月28日世界肝炎日就要到了。以往,我写病毒性肝炎的博客较多。最近,受中华预防医学会之托,希望我多写一些关于药物性肝损伤的科普文章。于是,我准备写几篇,放到网上。今天我准备谈一谈“药物是怎样伤肝的?”
    治疗药物(包括化学药品和中草药)或保健品引起的肝损伤称为药物性肝损伤,常被医生们简称为“药肝”。
    药物可以引起各种类型的肝损伤。如:急性肝炎、慢性肝炎、胆汁淤积性肝炎、肝衰竭、脂肪肝、肝硬化、自身免疫性肝炎、肝脏肿瘤等。不同药物可导致相同类型肝损伤,同一种药物也可导致不同类型的肝损伤。
    那么,药物是怎样导致肝损......

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2016年07月19日 11:13

肝脏解毒有多难?

肝脏解毒有多难?

7月28日世界肝炎日就要到了。以往,我写病毒性肝炎的博客较多。最近,受中华预防医学会之托,希望我多写一些关于药物性肝损伤的科普文章。于是,我准备写几篇,放到网上。

大家都知道,肝脏是机体代谢的重要器官,我们吃进去的许多药物或有毒有害物质均需要在肝脏中“解毒”后排出体外。

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