近日，北京确诊了1例输入性裂谷热病例。这例患者是在安哥拉务工者，因出现发热伴头痛，以及全身关节痛、肌肉痛等症状，于7月21日凌晨乘飞机回国诊治。这是我国发现的首例裂谷热病例。这一疫情立即引起公众的注意。哪些国家有裂谷热流行呢？

裂谷热也被称为“立夫特山谷热”，属于一种病毒性传染病，由裂谷热病毒引起，属于人畜共患病，主要感染羊、牛等动物，但也能传染人。1912年，在非洲肯尼亚立夫特山谷的羊群中暴发了一种以发热、急性肝炎为主要表现的疾病，导致90%的羊羔死亡^[1]。因此被命名为“裂谷热”。1930年，裂谷热又在该地区另一农场流行，导致3500只羊羔和1200头母羊在7周之内死亡。随后，几乎所有处理过病畜尸体的兽医、农场工人都被感染。1931年分离出病毒，从那里起，非洲一些国家不断有疫情发生。

1977年之前，裂谷热主要在非洲撒哈拉以南及非洲东部的动物及人群中流行。1977年裂谷热传播到埃及南部，导致成千上万的家畜死亡，20多万人患病，600多人死亡^{[2, 3]}。1987年首次在西非流行，导致毛里塔尼亚和塞内加尔220人死亡^[4]。2000年9月，裂谷热首次出现在非洲以外地区，短短的2个月，沙特阿拉伯和也门共向世界卫生组织报告了1000多例病例，其中165人死亡^[5]。

一般5～10年裂谷热就会出现一次较大的流行，但近10年来裂谷热的流行频繁，在非洲几乎每年都有疫情发生，造成大量生畜死亡和人类病例。主要流行国家和地区有肯尼亚、索马里、坦桑尼亚联合共和国、苏丹、马达加斯加、南非和毛里塔尼亚，每次流行估计至少有3万～7万人感染，导致100～700多人死亡^[6]。本次北京确诊的病例来自安哥拉，说明当地也有裂谷热流行。

近年来，由于我国在国际间的合作增多，与国际间贸易往来频繁，旅行者数量逐年递增，增加了裂谷热传入我国的风险。因此，出国旅行者，尤其去非洲旅行，应特别注意预防裂谷热。

References

[1]       Murithi RM, Munyua P, Ithondeka PM, et al. Rift Valley fever in Kenya: history of epizootics and identification of vulnerable districts. Epidemiol Infect. 2011. 139(3): 372-80.

[2]       Chevalier V, Pepin M, Plee L, Lancelot R. Rift Valley fever--a threat for Europe. Euro Surveill. 2010. 15(10): 19506.

[3]       Meegan JM, Hoogstraal H, Moussa MI. An epizootic of Rift Valley fever in Egypt in 1977. Vet Rec. 1979. 105(6): 124-5.

[4]       Faye O, Ba H, Ba Y, et al. Reemergence of Rift Valley fever, Mauritania, 2010. Emerg Infect Dis. 2014. 20(2): 300-3.

[5]       WHO. Rift Valley fever outbreak news. http://www.who.int/.

[6]       Baba M, Masiga DK, Sang R, Villinger J. Has Rift Valley fever virus evolved with increasing severity in human populations in East Africa. Emerg Microbes Infect. 2016. 5: e58.