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今天,我的门诊来了一位老年病人,因为便秘,听人介绍到一家私人中医诊所看病,吃了一段中药后肝功能出现异常,转氨酶升高到正常值上限的6倍以上。我高度怀疑她的肝损害是中药所致,但当我进一步问她中药处方中有哪些药物时,这位病人却回答不上来。她告诉我,她吃的是老中医的“祖传秘方”,没有要名,不知道成份,是许多中药研成粉面,混在一起让她吃的。她每次吃一包,一天吃两三次,但里面有哪些成份她根本不知道。

在这些多种中药的粉面中,是哪种药物引起的肝损害呢?造成肝损害的原因是药物中毒,还是特异质反应呢?对于这种成份不明的“祖传秘方”,医生和病人都无法得知。这将会影响患者将来的治疗。随着患者法律意识的增强,“祖传秘方”应该公开,通过专利等办法来保护,而不应该再延用我国古代的方法对其成份保密。患者和其他继续为患者治疗的医生都应该有知情权。

在这里,我也提醒患者,服用这类不明成份的药物有很大风险,千万要慎重。





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蔡晧东

蔡晧东

986篇文章 4年前更新

北京地坛医院主任医师。从事传染病临床工作30多年,近10多年来一直参与肝病新药的临床研究,参加了拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、长效干扰素和普通干扰素等多项国内和国际多中心临床试验,在慢性乙型肝炎抗病毒治疗方面(尤其是乙型肝炎育龄女性用药方面)有丰富的经验。1993年起参与药物不良反应工作;1999年起参与《药物不良反应杂志》编辑工作,任《药物不良反应杂志》编委、副主编;2008年起被北京市药品不良反应监测中心聘为上市后药品安全性监测与再评价的特聘专家。

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