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日前,我看到网上有人问被猫抓伤了会不会得狂犬病。猫抓伤而不是咬伤传播狂犬病的风险很小,但被猫抓伤应警惕猫抓病。
 
猫抓病是由猫身上携带的汉赛氏巴通体菌感染引起的。汉赛氏巴通体菌可以通过寄生在猫身上的跳蚤、虱子来传给其它的猫。病菌主要存在猫的唾液和唾液腺中,人是因为被与带有病菌的猫较咬伤或抓伤而感染的,可通过伤口接触猫或被猫舔而感染。大多数情况下受感染的猫不会出现临床症状,只是健康携带者,可带菌数月至数年。小于1岁的宠物猫更易传播此疾病,人类感染途径80%~90%与猫抓伤或咬伤有关,另外也可因狗、兔、猴抓咬伤引起。流浪的猫更容易传播猫抓病。宠物猫汉赛巴尔通体的携带率约为10%,而流浪猫为33%。
 
猫抓病的潜伏期是3~10天,局部皮肤出现丘疹,1~2周内抓伤部位的近端出现淋巴结肿大,最常见的部位依次是颈前、腋窝、腹股沟;然后出现发热,不适感,肌痛及厌食等症状。免疫力低下者,则易于发生系统疾病,如杆菌性血管瘤、杆菌性紫癜、复发性菌血症。
 
猫抓病在全球都有流行,每年发病人数超过4万例,以青少年和儿童居多,随着养猫及流浪猫的增多,猫抓病患者也呈上升趋势。以前,猫抓病主要发生在养宠物较多的西方国家。在美国,猫抓病的发病率为0.77~9.3/10万,其中80%为儿童发病。随着我国饲养宠物特别是饲养猫的人数的增多,我国猫抓病的发病率也在不断地上升。
 
家中有宠物要特别注意宠物卫生,经常给宠物洗澡,给猫狗修剪趾甲,定期打扫宠物圈舍,清洗宠物用品;还在注意不要和宠物过分亲密接触,不要让宠物舔人的伤口,接触宠物后要及时洗手;尤其在春季动物发情时,尽量少刺激动物,避免被宠物咬伤。有幼儿的家庭最好不要养宠物,有宠物的家庭要教育幼童和猫、狗等宠物保持一定距离,避免被猫或其他动物动物咬、抓伤。万一被猫抓伤,应立即清洗伤口,局部涂抹碘酒及酒精。目前没有治疗猫抓病的特效药物,免疫功能正常者可自行恢复,重症者及免疫功能低下的患者需要到医院用抗菌药物治。
 
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蔡晧东

蔡晧东

986篇文章 4年前更新

北京地坛医院主任医师。从事传染病临床工作30多年,近10多年来一直参与肝病新药的临床研究,参加了拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、长效干扰素和普通干扰素等多项国内和国际多中心临床试验,在慢性乙型肝炎抗病毒治疗方面(尤其是乙型肝炎育龄女性用药方面)有丰富的经验。1993年起参与药物不良反应工作;1999年起参与《药物不良反应杂志》编辑工作,任《药物不良反应杂志》编委、副主编;2008年起被北京市药品不良反应监测中心聘为上市后药品安全性监测与再评价的特聘专家。

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