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  肝穿刺术是临床医生经常操作的小手术,许多医院都可以进行。肝穿刺前,医生一般都会先为病人进行血小板计数、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间等检查,有出血倾向和凝血机制障碍的病人不适合做肝穿刺检查。肝穿刺前还要进行B超检查和肝穿定位,观察肝脏的形态、大小和周围组织器官的情况,避开血管和血管瘤,找到最适合穿刺的部位。

  进行肝穿刺时,医生首先会在肝穿刺部位注射局麻药物,如果对麻醉药物有过敏史的病人应提前向医生声明。麻醉后,医生先用一个尖锐的针头将表皮刺破,然后将肝穿针刺入到肝包膜,并告诉病人“吸气→呼气→屏气”,就在屏气的一刹那,医生快速将针刺入或射入肝脏大约2厘米的深度取出直径约1毫米、长度约11.5厘米大小的肝组织。穿刺过程大约12秒钟。

 

  有一些肝炎病人害怕肝穿刺,担心肝穿刺会伤害身体。其实,这种担心是多余的。肝穿刺并不可怕,只要凝血机制正常,选择位置正确,肝穿刺应该是很安全的。做完肝穿刺后平卧26小时就可回家休息,24小时内不要洗澡,第二天可以照常上班,对身体无明显影响。

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蔡晧东

蔡晧东

986篇文章 4年前更新

北京地坛医院主任医师。从事传染病临床工作30多年,近10多年来一直参与肝病新药的临床研究,参加了拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、长效干扰素和普通干扰素等多项国内和国际多中心临床试验,在慢性乙型肝炎抗病毒治疗方面(尤其是乙型肝炎育龄女性用药方面)有丰富的经验。1993年起参与药物不良反应工作;1999年起参与《药物不良反应杂志》编辑工作,任《药物不良反应杂志》编委、副主编;2008年起被北京市药品不良反应监测中心聘为上市后药品安全性监测与再评价的特聘专家。

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