近些天来，我一直密切关注卫生部网站上的人感染H7N9型禽流感病毒的信息，同时，又对WHO网站上2003年-2012年10年来我国人感染H5N1型禽流感病毒的病例做了一个总结，想比较一下这两种禽流感病毒感染人的特点有什么不同，希望能对控制本次人感染H7N9型禽流感病毒的流行起到一定的帮助作用。

　　从发病情况来看，2003年-2012年10年来我国大陆共报告人感染H5N1型禽流感病毒42例。发病最多的是2006年，报告了13例，其他年份的报告病例数都没有超过10例（见下表）。而今年我国流行的人感染H7N9型禽流感病毒的病例报告截止到4月14日仅仅半个月病例数就增加到49例，而且病例数每天还在不断增加，流行状况没有一点减弱的趋势（见卫生部网站）。说明本次禽流感病毒的流行是很严重的，不能轻视。

　　从病例分布地区来看，2003年-2012年10年来我国大陆报告的人感染H5N1型禽流感病毒的病例分布是很分散的，广泛分布在我国安徽、北京、福建、广东、广西、贵州、湖北、湖南、江苏、江西、辽宁、山东、山西、上海、四川、新疆、浙江17个省市，每个地区1年只有一两例发病，而且地区间常常没有联系，跨越性较大。而今年我国流行的人感染H7N9型禽流感病毒开始的病例集中在上海、江苏、浙江、安徽4个地区，现在才开始北上。尽管每个地区的病人之间无相关性，仍属于散发，但比起人感染H5N1型禽流感病毒的病例，分布比较集中。说明这种病毒对环境的污染是比较严重的，而且污染源是比较集中的。

　　从发病年龄来看，H5N1型禽流感病毒感染的病例年龄最小2岁，最大62岁，平均年龄26.4岁，仅有1例患者的年龄>60岁。而本次H7N9型禽流感病毒感染的病例年龄最小4岁，最大87岁，平均年龄59.6岁，年龄都较大，60岁以上的病人有29例，近60%的病人年龄在60岁以上。说明本次禽流感流行老年人最易感，是预防的重点。这很可能是老年人的抵抗力较低，且这一人群在家中多负责买菜、做饭，出入农贸市场、接触禽类动物的机会较多有关。因此，老年人和与禽类动物接触的人应更加注意禽流感的预防。

　　从病死率来看，H5N1型禽流感病毒感染的病例病死率较高，42例患者死亡28例（66.7%）。尽管本次流行的人感染H7N9型禽流感患者的年龄较大，到目前为止，死亡了11例（22.4%）。这也可能与这些病例主要出现在几个大城市，医疗条件较好，抢救比较及时有关。

　　比较H5N1和H7N9禽流感病毒感染的病例可以看出，本次我国的H7N9型禽流感疫情不容忽视。由于其传染源比隐蔽，控制难度较大，尽管目前尚未发现人与人间的传播，也需要尽早做好疫苗的研究工作，以防疫情进一步扩大。