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最近,有一位丙肝病毒感染者得了肾炎。医生说:他的肾炎与丙肝病毒感染有关。他非常奇怪,来信问我:丙肝病毒不就是引起慢性肝炎吗?怎么还会引起我的肾脏发炎呢?

丙肝病毒不仅具有嗜肝性,爱往肝细胞里钻,导致肝脏病变;而且还有嗜淋巴性,常常引起免疫系统紊乱,导致许多肝外器官疾病。大约有39%74%的丙肝病毒感染者存在至少一种与丙肝病毒相关的肝外系统损害[1, 2]。国外的一位专家根据这些疾病与丙肝病毒感染的相关性把它们分为4(1)[3]

1. 丙肝病毒感染相关性肝外系统损害的分类

另外,慢性丙肝病毒感染者,尤其是丙肝病毒基因3型感染者,合并肝脏脂肪变性和非酒精性脂肪肝者比其他人群明显增多。

 

References

 

[1]       Blackard JT, Kemmer N, Sherman KE. Extrahepatic replication of HCV: insights into clinical manifestations and biological consequences. Hepatology. 2006. 44(1): 15-22.

[2]       Cacoub P, Renou C, Rosenthal E, et al. Extrahepatic manifestations associated with hepatitis C virus infection. A prospective multicenter study of 321 patients. The GERMIVIC. Groupe d'Etude et de Recherche en Medecine Interne et Maladies Infectieuses sur le Virus de l'Hepatite C. Medicine (Baltimore). 2000. 79(1): 47-56.

[3]       Zignego AL, Ferri C, Pileri SA, Caini P, Bianchi FB. Extrahepatic manifestations of Hepatitis C Virus infection: a general overview and guidelines for a clinical approach. Dig Liver Dis. 2007. 39(1): 2-17.

 


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蔡晧东

蔡晧东

986篇文章 4年前更新

北京地坛医院主任医师。从事传染病临床工作30多年,近10多年来一直参与肝病新药的临床研究,参加了拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、长效干扰素和普通干扰素等多项国内和国际多中心临床试验,在慢性乙型肝炎抗病毒治疗方面(尤其是乙型肝炎育龄女性用药方面)有丰富的经验。1993年起参与药物不良反应工作;1999年起参与《药物不良反应杂志》编辑工作,任《药物不良反应杂志》编委、副主编;2008年起被北京市药品不良反应监测中心聘为上市后药品安全性监测与再评价的特聘专家。

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