在本届美国肝病年会开幕的第一天，我参加了一个由美国吉利德公司举办的一个卫星会。在这个会上，讨论了三个病例，其中两个病例是我非常感兴趣的。一个是我关注了多年的乙型肝炎母婴阻断和妊娠妇女的抗病毒治疗问题，另一个是我最近非常关注的化疗期间乙型肝炎再活动问题。会议认为，这两大问题是今年美国肝病会议肝病指南的两大挑战。

 另外，最近我也在关注肿瘤化疗期间乙型肝炎的再活动这一个问题。我近来遇到了一些化疗病人出现肝损害的病例上。开始，我认为尽管这些病人是乙型肝炎感染者，但他们的肝损害主要是与化疗药物导致肝损害有关，我也给他们使用抗病毒药物，但往往是肝损害发生了再进行抗病毒治疗，很少想到在化疗开始之前就进行抗病毒治疗。因为我认为这些病人在化疗结束后还会面临着乙肝抗病毒药物是否停用、停药后病毒复制反弹等很棘手的问题，所以用药十分慎重。最近看了许多文章，发现这种观点在不断地变化，目前多数人主张在化疗开始前至少1周就应该进行预防性乙型肝炎抗病毒的治疗。

我关注的问题与美国医生关注的问题不谋而合，我非常高兴。希望早些看到今年美肝会新的乙型肝炎指南，希望大家和我一起关注。