今天有一位病人来到我的诊室，说他的肝功能出现异常，让我看看他的化验单，帮他找到引起肝功能异常的原因。

我看了一眼他的肝功能检查：ALT 61 U/L，AST 98.4 U/L，GGT 356 U/L。

我问他：你是不是经常喝酒？

病人奇怪地问我：大夫，你怎么知道我喝酒？

我指着他的化验单告诉他：你看，你的AST比ALT高，GGT更高。

病人问：这就是喝酒引起的吗？

我说：ALT和AST都在肝细胞中，但它们肝细胞内分布是不同的。ALT主要分布在肝细胞浆，AST主要分布在肝细胞浆和肝细胞线粒体(在肝细胞内专门负责提供细胞动力的“机器”)中。酒精对肝细胞线粒体有毒性，你的AST比ALT高，说明你的肝细胞损害主要在线粒体。

我继续说道：最重要的是你的GGT。GGT的全称为γ-谷氨酰转肽酶，这种酶在肝细胞微粒体中合成。酒精可以诱导肝细胞微粒体合成γ-谷氨酰转肽酶增加，所以GGT升高常是酒精在肝脏作恶的证据。多数饮酒者GGT都会明显升高，戒酒后GGT很快下降。酒精性肝病引起的GGT升高往往比ALT升高更明显，成为酒精性肝病代表性的肝损害表现。

病人恍然大悟：原来是这样。我确实常常饮酒，而且每天至少喝1斤白酒。

我告诉他：你赶快戒酒吧！再不戒酒，你的肝脏就完蛋了！