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今天一位丙肝妈妈来信说,自己在怀孕时发现感染了丙型肝炎病毒,孩子出生后丙肝抗体阳性,她非常担心自己的孩子因母婴传播感染上丙肝病毒。

母亲体内的丙肝病毒抗体(HCV)和病毒抗原都可通过胎盘或在分娩时进入胎儿或新生儿体内,因此新生儿出生时检测到抗HCV或丙肝病毒核糖核酸(HCV RNA)并不能确定孩子经母婴传播感染了丙肝病毒。丙肝病毒感染母亲在分娩时也很可能通过血液或阴道液造成新生儿一过性丙肝病毒感染,这种一过性感染在新生儿出生后病毒很可能逐渐被清除。那么,丙肝病毒感染的母亲如何知道自己的孩子是否因母婴传播感染了丙肝病毒呢?

2011年意大利医生对丙型肝炎垂直传播的文献进行综述,提出了一个丙型肝炎母-婴垂直传播的诊断流程,我把这张诊断流程图翻译过来了,供这位丙肝妈妈和广大网民参考。



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蔡晧东

蔡晧东

986篇文章 4年前更新

北京地坛医院主任医师。从事传染病临床工作30多年,近10多年来一直参与肝病新药的临床研究,参加了拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、长效干扰素和普通干扰素等多项国内和国际多中心临床试验,在慢性乙型肝炎抗病毒治疗方面(尤其是乙型肝炎育龄女性用药方面)有丰富的经验。1993年起参与药物不良反应工作;1999年起参与《药物不良反应杂志》编辑工作,任《药物不良反应杂志》编委、副主编;2008年起被北京市药品不良反应监测中心聘为上市后药品安全性监测与再评价的特聘专家。

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