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小儿发烧,母亲千万别在网上乱求医

上周四我出门诊的时候遇到一位刚刚生完宝宝的新妈妈,她4个月的孩子发烧了,几天不退,她在网上查到,孩子可能是病毒感染,于是给孩子服了利巴韦林。

我一听吓了一跳,问她:“你为什么给孩子服利巴韦林呢?”

母亲说:“网上说利巴韦林可以抗病毒呀!”

我说:“有抗病毒作用的药很多。有的药抗乙肝病毒,有的药抗丙肝病毒,还有的药抗疱疹病毒,你为什么选择利巴韦林呢?”

母亲问答不出,只好说:“我认为孩子是流感。我在网上查,别的孩子发烧了,医生都给孩子开了抗病毒药。我带孩子去过医院,医生没有开抗病毒药,回家后孩子还发烧,我就在网上查到了利巴韦林。”

我告诉她:“治疗流感病毒感染的抗病毒药是奥司他韦,商品名达菲。”

母亲点点头。我又问:“你给孩子吃了多大剂量呢?”

母亲回答:“1支利巴韦林口服液。”

儿童用药应按照儿童的剂量服用呀!而且,有些药物不能用于儿童。我真的被这位母亲吓坏了。比如利巴韦林:成人剂量是每次0.15g~0.3g,每日3次。但许多利巴韦林的说明书中没有儿童剂量,国内少数标明儿童剂量为:每日按体重10mg/kg ,分4次服用,疗程7天。6岁以下小儿口服剂量未定。国外的药品说明书中使用的最低年龄是3岁,哺乳期母亲在喂奶期间不能服用利巴韦林。可这位妈妈把利巴韦林口服液喂到了4个月大的婴儿口内,真的有些可怕。

我手头正好有丙型肝炎的科普书,我打开有关利巴韦林不良反应的章节给母亲看:“利巴韦林的主要不良反应是溶血和致畸作用,其他不良反应包括恶心、干咳、皮肤干燥、瘙痒或皮疹、肌肉痛、精神抑郁、焦躁、心烦意乱以及高尿酸血症等,有时可引起心脏不良反应。”

母亲也有些后怕,“幸好我只给孩子吃了1次。下次再也不敢给孩子乱吃药了!”

我告诉母亲:孩子发烧,一定不要在网上瞎查,乱给孩子用药。一是网上的信息不准确;二是不经医院诊治,凭自己的感觉给孩子下的诊断也不一定正确;三是在网上查到的药物不一定对症;四是许多药物有不良反应,家长不了解这些药物的知识乱用药,很可能造成不良后果;五是儿童用药有儿童的剂量,需要按照药品说明书推荐的儿童服药年龄和剂量给孩子服药。

孩子有病乱用药很可能惹大祸。曾有一位家长因孩子发烧,给孩子吃了一片阿司匹林,导致孩子发生“瑞氏综合征”(一种脑-肝脏脂肪变性综合征),最终孩子死亡。还有一位家长看孩子眼睛红,担心孩子得了“沙眼”或“红眼病”,给孩子滴了几天氯霉素眼药水,导致孩子得了再生障碍性贫血。儿童的器官尚未发育完善,对药物毒性的耐受性差,比成人更容易受到伤害。因此,孩子生病一定要到医院诊治,按照医生的处方用药,千万不要在网上乱查,给孩子乱用药。

 



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