最近，据北京市疾控中心通报，2017年以来北京共报告19例人感染H7N9禽流感病例，同时还发现了1例人感染H9N2禽流感病例。这例人感染H9N2禽流感病例的发现引起广泛关注。H9N2禽流感病毒对人类的威胁有多大？会不会在我国持续流行？

人感染H9N2禽流感病例是怎样发现的？

尽管早有人发现禽流感病毒可能会感染人类^{[1, 2]}，但在1997年香港发现首例人感染H5N1禽流感病例以前，人们并未对禽流感病毒偶闯人间的事件给予太多的注意。1997年5月11日至1997年12月28日，我国香港特区发生18例人感染H5N1禽流感病例，其中6例死亡。科学家们对H5N1禽流感病毒的研究发现，这些病毒的来源很可能于我国大陆禽类动物中流行的病毒有关。这一结论引起了我国科学家们的重视，开始对我国禽类动物中的流感病毒进行监测。结果发现H9亚型禽流感病毒在我国的鸡群中广泛流行。

那么，这种禽流感病毒会不会感染人呢？科学家们决定对人类H9亚型禽流感病毒的感染情况进行调查。1998年8月，我国的科学家从广东、深圳等地的5例急性呼吸道感染患者体内分离到H9N2亚型禽流感病毒株，首次证实H9N2。

人感染H9N2禽流感病毒的流行情况如何？

自从我国证实人类感染H9N2禽流感病例以来，H9N2禽流感病毒侵犯人类的事件不断，且有逐年增多的趋势。1998年至2013年间仅有13例人感染H9N2禽流感病毒的报道，均发生在我国^[4]。近几年来，我国广东、四川、湖南、江西、云南、安徽等地均出现人感染H9N2禽流感病毒的散发病例^[5-10]，2016年北京也发现了1例3岁8个月的儿童因H9N2禽流感病毒感染而发热及咳嗽症状^[11]。除个别病例发生在孟加拉国和埃及外^{[12, 13]}，目前报道的H9N2禽流感病毒人类感染病例主要发生在我国。

H9N2禽流感病毒对人类的威胁有多大？

H9N2禽流感病毒属于低致病性禽流感病毒，很少引起禽类动物死亡。所以，如果没有密切的监测，该病毒在禽类动物中的流行很难被发现。所幸的是，H9N2禽流感病毒的人类感染病例的临床表现大多较轻，类似于季节性流感，主要症状是发热、咳嗽，预后良好，很少像H5N1和H7N9禽流感病毒感染那样导致病人死亡。人类感染病例呈散发分布，各地发现的病例常以个案独立出现，没有发现人与人间传播的病例。

但是，H9N2禽流感病毒的流行也不容忽视。不同的禽流感病毒在禽类动物中常常会发生基因重组。目前发现，我国流行的H7N9禽流感病毒就是H7N3和H9N2禽流感病毒发生基因重组后产生的^[14]。因此，我们仍要加强H9N2禽流感病毒的监测，掌握其流行动态，减少病毒对人类的威胁。

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