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有一位患者的家属来信问:她的亲属为慢性乙肝,肝纤维化F2级。问抗病毒治疗后还会不会发展成肝硬化。我问答她:“不治疗肯定会发展。治疗后可以阻止肝病的进展。”但她仍不满意,非要问发展成肝硬化的比例。我今天用一张图回答她。
从这张图就可以看出,HBV DNA越低,将来发展为肝硬化的风险越小。有效的抗病毒药疗可以有效地抑制了病毒的复制,因此也明显降低肝硬化的发生率。不过,如果病毒得到抑制,但患者饮酒,或者有其他损害肝脏的病因,也可能导致肝病进展。
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蔡晧东

蔡晧东

986篇文章 4年前更新

北京地坛医院主任医师。从事传染病临床工作30多年,近10多年来一直参与肝病新药的临床研究,参加了拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、长效干扰素和普通干扰素等多项国内和国际多中心临床试验,在慢性乙型肝炎抗病毒治疗方面(尤其是乙型肝炎育龄女性用药方面)有丰富的经验。1993年起参与药物不良反应工作;1999年起参与《药物不良反应杂志》编辑工作,任《药物不良反应杂志》编委、副主编;2008年起被北京市药品不良反应监测中心聘为上市后药品安全性监测与再评价的特聘专家。

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