在网上看到有网民问流行性腮腺炎是什么病？如何预防？想到目前已经进入流行性腮腺炎的流行季节，因此把我的回答也传到博客中，希望更多的人看到。

 

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一种儿童常见急性传染病，主要表现为发热和腮腺肿大。全球大多数地区，若未开展疫苗接种，腮腺炎发病率为100/10万–1000/10万，每2～5年出现一次流行高峰[1]。自然感染可获得终生免疫。

 

儿童感染流行性腮腺炎大多数症状较轻，7～10天逐渐恢复，病死率很低，仅为万分之一。但也可以引起并发症，无菌性脑膜炎、胰腺炎、心肌炎和神经性耳聋。成人感染后并发症较儿童感染更常见，除脑膜炎和胰腺炎外，男性患者约20%～50%可合并睾丸炎，女性患者约2%～5%可并发卵巢炎，但一般不会导致不孕不育。怀孕12周内感染腮腺炎病毒，有25%可出现自发性流产，但孕期感染腮腺炎病毒，未见有胎儿畸形的报道[1, 2]。

流行性腮腺炎传染性强，很容易在学校、托幼机构中流行，发生爆发疫情常造成停课，学生隔离，其带来的并发症也对儿童健康有较大影响。近年来，我国每年大约有30万～40万流行性腮腺炎病例报告，每年约有300～400起流行性腮腺炎暴发疫情，发病率在我国丙类传染病中名列第3位[3]。没有患过流行性腮腺炎的孩子，在流行季节不要去人群集中的场所，避免与腮腺炎患儿接触。一旦接触了患者，应该检疫21天，此期间密切观察有无发热、腮腺肿大及疼痛等症状。

 

流行性腮腺炎可以通过疫苗预防。腮腺炎疫苗属于减毒活疫苗，大多与麻疹、风疹疫苗组成联合疫苗。麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗接种后，没有增加不良反应的发生率，也不影响各自的免疫效果，减少了接种次数和接种费用，接种1针可以同时预防麻疹、风疹、流行性腮腺炎三种疾病，容易被儿童家长接受。腮腺炎疫苗一般建议接种两剂，接种第1剂疫苗1年后，15%的儿童抗体消失，接种第2剂疫苗后，95%可以产生持久的免疫力。尽管我国从2007年起逐步将麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗纳入儿童计划免疫，但疫苗接种的覆盖率较低，而流行性腮腺炎流行的主要人群是5～9岁的儿童，这些儿童大多没有接受腮腺炎疫苗的接种，所以流行性腮腺炎在我国的流行仍比较严重[3]。控制和消除流行性腮腺炎在我国的流行，仍需要扩大疫苗接种的范围。

 

References

[1] WHO. 腮腺炎疫苗：WHO立场文件. 2007年2月. http://www.who.int/topics/immunization/positionpapers/zh/.

[2] Atkinson W, Wolfe S, Hamborsky J. 疫苗可预防疾病：流行病学和预防(第12版). 2012. 第1版. 北京. 人民卫生出版社. 72.

[3] 胡咏梅, 郝利新, 王华庆. 中国2010-2012年流行性腮腺炎流行病学特征分析. 中国疫苗和免疫. 2014. (02): 127-131.