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  有些细菌和病毒是“怕冷”的。它们只能在夏季作恶,一到冬季,它们就躲了起来。有些细菌和病毒“不怕冷”,它们即便在寒冷的冬季也有办法生存。现在正是数九寒天,我们要认清这些“不怕冷”的细菌和病毒,防止它们利用寒冷的冬季流行,导致人类生病。

  大多数细菌是“怕冷”的,因为细菌一般喜欢在温暖潮湿的环境中生长繁殖。一些主要在水和土壤中生存的细菌:如霍乱弧菌、大肠杆菌、痢疾杆菌等,在10℃以下和干燥的环境下几乎不繁殖。因此,冬天它们只能以“冬眠”的方式苦苦地等待着天气变暖。病毒一般都“不怕冷”,长期在低温下也能存活。但病毒不是一个完整的细胞,需要寄生在别的生物细胞(宿主)中才能复制(病毒的繁殖),如果它的宿主“怕冷”,它也只能跟着它们在冬季“休眠”。例如:乙型脑炎病毒、登革热病毒,它们需要在蚊子体内生活一段时间。可蚊子怕冷,它们也就算是“怕冷”的了。

  有些细菌“不怕冷”,如脑膜炎球菌、链球菌(猩红热的病原菌)、百日咳杆菌等。尽管它也和其它细菌一样,喜欢在温暖潮湿的环境中生长繁殖,但它们会找地方“躲藏”,它们常常藏在人的鼻咽部。例如脑膜炎球菌,大约有5~10%的健康人鼻咽部就带有这种细菌。人的鼻咽腔黏膜上又暖和又湿润,这些细菌们在这里过冬简直舒服极了。而且,当人说话、咳嗽、打喷嚏时,它们又可借机“飞”进另一个人的鼻咽腔。如果碰到抵抗力较差的人,尤其是儿童,它们就可以在黏膜上大量繁殖起来,甚至还有机会“钻”进人的血液“放毒”,导致人类生病。脑膜炎球菌“钻”得更深,能“钻”进人的脑脊液,导致流行性脑膜炎。所以,流行性脑膜炎、猩红热、百日咳等疾病常常在冬春季节流行。

  细菌也有真不怕冷的。李斯特菌真不怕冷,在1~4℃的低温环境中照样生长不误,所以贮存在冰箱里的食物也不能幸免,常常被人称为“冰箱里的杀人细菌”。它可以经消化道感染人体,使人得病。但李斯特菌只能感染少数抵抗力低下的老年人、怀孕妇女、新生儿、艾滋病和肿瘤患者等,因此不会导致疾病流行。

  一些寄生在人鼻咽部的病毒则更喜欢冬季的来临,如流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、麻疹病毒等。这些病毒在外界的抵抗力很弱,往往离开人体就很容易死亡。在冬季,人们都爱呆在屋子里,门窗紧闭,尤其是人员密集的电影院、游戏厅、火车和飞机上,人和人的距离特别近,病毒很容易通过飞沫传传播给另一个人呼吸道黏膜上“传宗接代”。再加上冬天的天气寒冷,气候干燥,人们的呼吸道黏膜抵抗力下降,这些病毒不仅可以寄生在鼻咽部黏膜细胞中,还能乘机“钻”进入人的气管和肺里,导致气管炎和肺炎。麻疹病毒还能钻进人的血液,导致全身出疹。因此,冬春季也是流感、感冒、麻疹等呼吸道病毒性传染病的流行季节。

  轮状病毒、诺如病毒是引起人类病毒性腹泻的主要病因。这些病毒从病人的大便中排出,冬季“不怕冷”,在外界抵抗力很强,离开人体不会马上死去,可通过污染食物、水、门把手、水龙头等,借机进入另一个人的消化道,导致腹泻流行。所以,病毒性腹泻与细菌性腹泻不同,常常在冬季流行。

  这些“不怕冷”的细菌和病毒,大多数属于呼吸道传染病。因此,在冬季应主要注意预防呼吸道传染病。经常开窗通风,保持室内空气新鲜;少去人员密集的公共场所,到医院看病要戴口罩;多饮水,多吃水果蔬菜,保持呼吸道黏膜湿润;根据天气适当添衣,避免受寒;注意锻炼身体,增加身体抵抗力,以防这些“不怕冷”的细菌和病毒感染。

(本文为《新民晚报》约稿)

   

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蔡晧东

蔡晧东

986篇文章 4年前更新

北京地坛医院主任医师。从事传染病临床工作30多年,近10多年来一直参与肝病新药的临床研究,参加了拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、长效干扰素和普通干扰素等多项国内和国际多中心临床试验,在慢性乙型肝炎抗病毒治疗方面(尤其是乙型肝炎育龄女性用药方面)有丰富的经验。1993年起参与药物不良反应工作;1999年起参与《药物不良反应杂志》编辑工作,任《药物不良反应杂志》编委、副主编;2008年起被北京市药品不良反应监测中心聘为上市后药品安全性监测与再评价的特聘专家。

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