前几天，遇到了一位负责医保工作的干部，聊起了北京市的医保，提到一些人钻医保的空子，丢失了自己享受医保的权利，感觉很受教育。尽管与药贩子勾结骗保的大案并不是太多，大多数是大家小看了我们的医保卡，想拿医保卡“玩”点花花，遭到拒报或处罚。于是，想把我听到的一些事情写出来，让大家看看，以免犯下同样的错误。

　　借用医保卡被罚

　　一次，医保工作人员在审查医保处方时发现，一位高龄老人总一种不良反应很大的药品。医保工作人员感觉很奇怪：这种药真是老人自己用的吗？于是，他们对老人的情况展开了调查。医保工作人员的调查工作非常细致，甚至查看了医院的监控录像。调查发现，老人的药都是由她的亲属代开的。那么，这位老人能使用这种有强烈反应的药物吗？又经过反复调查才发现，原来是老人的亲属借用老人的医保卡开药。结果，老人医保卡受到封卡的处罚，年老多病的老人失去了享受医保的权利。

　　还有一次，医保工作人员发现一张处方中患者的年龄是成人，但处方中的药物却是儿童剂量。经过调查发现，原来是用自己的医保卡给家中的孩子开药。结果导致医生和这位医保卡的主人双双受到处罚。

　　借用医保卡不如人人参保、全家参保，这不仅支持了我们的医保事业，还可以避免违规借卡。

　　占小便宜吃大亏

　　一位患者开药长达1年之久，却没有报销一分钱化验费。这种情况绝对会引起医保工作人员注意的。他们调出医院的监控录像，发现开药的确实是持卡人本人，并不是药贩子。于是，他们找到这位患者寻问，患者却拿出了自己的化验单。那么，为什么患者不报销自己的化验检查费呢？医保工作人员仍然紧追不舍。他们发现，患者的化验单与医院正式报告的化验单有些不同，没有检测日期，没有标本登记号等。他们拿着患者的化验单到医院追查，医院否认这些化验单的真实性。于是，这位患者所开的药费全部被拒报。后来听说，这位患者认识这家医院化验室工作人员，这些化验是免费做的。由于没有交费，医院的网络系统查不到，所以被认为是仿造的。省了几个化验费，一年的药费被拒报，真是占了小便宜，却吃了大亏。

　　多家医院开药被查

　　一张医保卡在较短的时间内从多家医院开了同一种药物，这些处方很快通过网络被传到医保中心。医保工作人员发现，虽然这张医保卡在每家医院所开的药物都没有超过所规定的剂量，但多家医院的处方相加则远远超过了医保所规定的处方剂量，于是对持卡人展开了调查。这种情况已被医保中心发现过多起。当然，我相信，把把所开的药物卖给药贩子的人肯定是少数，大多数人是因为害怕药物断顿、接不上，总想多开一些存在家中。卖给药贩子肯定是违法的，理应受到处罚。在家中存放过多的药物则大可不必。药物限量不仅是为了限制药贩子，还是要督促患者在治疗过程中到医院检查，监测药物的疗效和副作用。另外，药物存放在家中容易过期失效。

　　别用医保卡“玩”花花

　　医保是我们大家的“救命钱”，医保工作人员是我们“救命钱”的“管家”。在我们医院开药治疗的大多都是乙肝患者，大家都不会忘记1年前乙肝药物没有纳入医保那痛苦的日子，乙肝患者长期服药全部自费，每月少则几百，多则上千，一吃就是几年。现在好不容易有了医保，千万别拿医保卡“开玩笑”，“玩”丢了自己的医保；也不要怪我们的“管家”管得太严，到医院开药限量太麻烦，如果没有这些“管家”严防死守保住我们的“救命钱”，我们很可能又回到没有医保的日子。

　　医保干部告诉我：现在的处方都是通过医保中心的网络实时结算的，医保工作人员通过网络设下许多“哨卡”，可以对所有处方和报销单据进行分析。那些只开药不化验，或化验项目与所治疾病不符者，大多数是替别人开药，肯定会受到医保中心的注意，受到监控和调查。再加上医院的网络系统和监控录像，许多事情则会被他们调查得清清楚楚。小聪明是“玩”不过电脑网络的，不小心就可能“玩”丢了自己的医保卡。