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  今年,我国多地发生水灾,尤其是北京地区遭受了百年一遇的7.21洪涝灾害,损失惨重。灾后,人们不仅面临生产自救、生活恢复等重要工作,还在注意预防传染病,保持身体健康。今天,我来回顾一下我国洪涝灾害后传染病流行的情况,让事实告诉大家,灾后应注意预防哪些传染病。昨天,我们谈了灾后肠道传染病的预防,今天我们再说一说灾后呼吸道传染病的预防。

  呼吸道感染是灾后次于肠道传染病,发病率位居第二的常见疾病的,甚至呼吸道感染的发生比肠道传染病的发生更早[1]。灾区的医生在救灾时发现,呼吸道感染是灾后首先流行的一种疾病,常见的疾病有:感冒、支气管炎、肺炎、扁桃体炎、流感等。

  安徽省1991年在水灾后对传染病流行情况的调查也发现,呼吸道感染较灾前上升了31.85%[2]。1998年,黑龙江省甘南县遭受洪涝灾害,据当时防疫部门统计,某镇灾后共有8071例患者因病就诊,其中上呼吸道感染3178例,占39.4%[1]。2003 年,淮河流域遭受了百年未遇的洪水。某医院医疗队在灾区收治了1025例病人,其中上呼吸道感染、扁桃体炎和支气管炎三种呼吸道感染性疾病就有435例,占总病例的42.4%[3]

  灾后呼吸道感染性疾病增多的原因主要是洪涝灾害时,灾民们奋力抗灾,身体疲劳,抵抗力下降,加之淋雨和频繁下水,水灾后气温较低和常有灾民露宿等,容易受寒,导致使呼吸道感染疾病的人数增加。另外,灾民的居住环境较差,救灾安置占人员拥挤,空气不新鲜,也容易造成呼吸道传染病的传播。灾后恢复是个漫长的工作,由于人员的搬迁,防疫工作的疏漏,可能导致儿童漏种疫苗,导致灾后呼吸道传染病发病率增加。

  因此,灾后不仅要注意预防消化道传染病,还要注意预防呼吸道传染病。首先,各级领导要注意关心救灾人员的身体,不要让他们过度劳累,救灾时要注意防雨,不要长时间淋雨或在雨水中浸泡;夜间注意保暖。还在多向灾民宣传卫生知识,要求民众养成良好的个人卫生习惯,不要随地吐痰,不要随意丢弃吐痰或揩鼻涕使用过的手纸,勤洗手;保持室内清洁,保持室内空气流通;夏季天气较热,出汗多,体内水分丢失快,要保证灾民和救灾人员有充足的饮用水。另外,注意平衡饮食和营养,保持乐观向上的情绪也是十分重要的。无论救灾工作多忙,儿童免疫工作不能疏漏,家长要按时为儿童进行免疫接种。如出现发热、头痛等症状,应及时就医。一旦患病,并在医生指导下用药治疗,多休息,多饮水;老人和儿童患病后要特别注意防止肺炎。

 

 

References

 

[1]       包金凤, 杨文慧, 康殿财. 水灾期间灾民疾病状况调查. 疾病监测. 2000. (10): 384-385.

[2]       俞凤, 孙玉东. 从安徽省1991年特大洪涝灾害谈水灾与传染病. 中华医学会全国第五次急诊医学学术会议论文集 ,1994. 67.

[3]       史清明. 2003年洪涝灾害期间某乡镇受灾人员患病情况调查. 安徽预防医学杂志. 2004. (03): 159-160.

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蔡晧东

蔡晧东

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北京地坛医院主任医师。从事传染病临床工作30多年,近10多年来一直参与肝病新药的临床研究,参加了拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、长效干扰素和普通干扰素等多项国内和国际多中心临床试验,在慢性乙型肝炎抗病毒治疗方面(尤其是乙型肝炎育龄女性用药方面)有丰富的经验。1993年起参与药物不良反应工作;1999年起参与《药物不良反应杂志》编辑工作,任《药物不良反应杂志》编委、副主编;2008年起被北京市药品不良反应监测中心聘为上市后药品安全性监测与再评价的特聘专家。

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