今年，我国多地发生水灾，尤其是北京地区遭受了百年一遇的7.21洪涝灾害，损失惨重。灾后，人们不仅面临生产自救、生活恢复等重要工作，还在注意预防传染病，保持身体健康。今天我要说的是南方地区水灾后应注意预防的传染病。

　　回顾历史

　　血吸虫病也常常因洪涝而暴发。1991年，湖南、湖北两省遭受水灾，导致上万人感染了血吸虫病^[1]。安徽省贵池地区1998年和1999年连续两年遭受特大洪灾，血吸虫病的发生率明显增加，比灾前升高了1倍^[2]。1998年湖南省常德市遭受洪水，大批中小学生和居民毫无防范在坑外游泳洗澡，仅仅1个月内就导致了71例发生急性血吸虫病^[3]。

　　灾后蚊虫的密度增加，经蚊虫叮咬而传播的疟疾、登革热等虫媒传染病的发病率增加。1998年江西省水灾后对受灾地区疟疾的疫情进行调查发现，各地疟疾发病率比前一年上升了43.63%～111.61%，受灾越严重的地区，疟疾发病率上升越明显^[4]。安徽省2003年水灾后，疟疾的发病率比2002年同期升高了269.25%^[5]。1987年，我国台湾发生洪涝灾害，造成登革热暴发，导致198人患病^[6]。

　　流行因素

　　水灾造成钉螺大面积扩散，水灾发生时灾民常常赤足在水里行走，皮肤也常常出现伤口，接触疫水的机会增多，容易感染血吸虫病。

　　水灾后田间、路边的积水排泻不出去，造成了灾后蚊媒孽生地的扩大，蚊媒密度增加；水灾发生后灾民的住所常常被洪水冲毁，灾民常常露宿，但又缺少防蚊设备，蚊帐使用率低，增加了被蚊子叮咬的机会。

　　水灾后前去救灾的人员大多是来自非血吸虫病疫区的解放军战士和志愿者，对南方疫区的疾病没有抵抗力，尤其是没有血吸虫病、疟疾等疾病的防病知识，甚至以赤足涉水和在水中嘻闹为乐，更容易被感染。

　　预防措施

　　灾后要加强对血吸虫病预防知识的宣传，尤其要向来自非疫区的救灾人员宣传，教育群众避免接触疫水，不在水中游泳，也不能用雨水和河沟里的水洗澡、洗脸。水退后立即组织群众查螺、灭螺，防止钉螺面积扩大。

　　灾后要采取灭蚊、防蚊和预防接种为主的综合措施，积极预防流行性乙型脑炎、疟疾、登革热等虫媒传染病的流行。应要清扫卫生死角，疏通下水道，喷洒消毒杀虫药水，消除蚊虫孳生地，降低蚊虫密度，切断传播途径。要做好个人防护，避免被蚊虫叮咬，夜间睡觉挂蚊帐，露宿或夜间野外劳动时，暴露的皮肤应涂抹防蚊油，或者使用驱蚊药。

References

[1]       湖南、湖北两省因特大洪涝灾害加剧血吸虫病严重流行的情况. 中国血吸虫病防治杂志. 1991. (04): 253.

[2]       何宗贵, 韩世民, 王明胜. 贵池市7个湖沼型流行村1998～1999年水灾前后血吸虫病疫情变化分析. 热带病与寄生虫学. 2000. (01): 22-23.

[3]       肖俊文, 屈贵顺, 刘德山, 张孝仁. 洪水期间急性血吸虫病暴发流行的调查分析. 中国血吸虫病防治杂志. 2000. (04): 231.

[4]       于国伟, 曾光, 梅家模. 洪涝灾害遥感资料用于疟疾和流行性乙型脑炎疫情分析. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志. 2004. (03): 16-19.

[5]       张莲芝, 范厚菊. 安徽省洪涝灾害后疟疾流行与防治对策. 中国寄生虫病防治杂志. 2004. (04): 81.

[6]       赵宗群, 赵宗慈. 我国水灾发生对传染病发病率及死亡率的影响及对策. 中国减灾. 1997. 7(4): 45-48.