现在医学专业分科很细，医生一般对自己的专业了解较多，而非本专业的知识了解较少。但是，我们看的是病人，病人的病往往不是孤立的，可能同时患有两种疾病，或者患一种疾病时需要生育等，因此常常需要不同专业的医生共同解决病人的问题。在这种情况也，医生就要学习一些跨科知识。

　　比如我的乙肝病人要怀孕，我就要学习一些生育方面的知识；丙肝患者容易并发糖尿病，干扰素治疗可以引起甲状腺疾病，我们肝病科医生也要学习一些内分泌疾病的知识。除了自己学习以外，还要虚心向专科医生学习，或者请专科医生会诊，也可以把病人介绍到专科医生那里去治疗。

　　可是我常常碰到一些医生在诊治病人时对待跨专业的知识很不认真，主要表现有：不认识、不重视、不求知，或者不懂装懂吓唬病人。

　　不认识、不重视、不求知，常常会延误病人的病情，导致误诊。例如：阿德福韦酯有潜在的肾损害，但我们肝病科许多医生对阿德福韦酯的肾损害根本不认识，不知道它的肾损害最初只是引起低血磷，以为它的肾损害只会表现在肾功能异常或尿常规异常上，不知道低血磷会对身体造成什么影响，发现低血磷不及时治疗，结果造成一些低血磷的患者误诊。我已经碰到至少3例这样误诊的病人了。一位患者因周围神经病住到了某医院的神经科，尽管神经科医生为他做出了正确的诊断，但由于医生没有认识到患者的周围神经病是药物引起的，对药物不良反应的知识了解较少，使病人得到诊断却久治不好，病情拖延长达两年，直到专科医生提醒可能是药物所致，病人停了药疾病才逐渐缓解。一个新生儿出现黄疸住院，肝病科医生只会想到肝病，却没有想到新生儿的黄疸是由胆道闭锁引起，等患儿转到儿童医生，已经形成肝硬化。所以，作为一位医生，一定要学习一些跨专业的知识，碰到疑难病例一定要多请一些医生会会诊，讨论一下，或者把病人介绍更专业的医生那里去为诊治，千万不要延误病人的病情。

　　不懂装懂吓唬病人也非常可恨，我最近就遇到过几件这样的事情。昨天，一位正在服用阿德福韦酯的乙肝病人给我来信，说是想停用阿德福韦酯，或者减量服用。我一听吓了一跳，赶快写信告诉她，还没有达到停药标准是不能随便停药的，减量更不行，减量很容易导致乙肝病毒耐药。今天，这位病人回信告诉我，她去中医看月经不调，中医医生说：“吃那么久抗病毒的药会把肝吃坏了更会硬化。”结果把病人吓得停了药。看妇科病的中医如果不懂肝病治疗，何必乱说吓唬病人？昨天门诊遇到一位病人，嫌我们医院远，五年来一直在附近一家综合医院看肝病，就想把乙肝治好生育。但那里的医生对肝病不专业，也不了解乙肝可以母婴阻断，一直告诉这位病人不能生育，病人一直不敢生育。直到最近换了一位曾经听过我讲课的医生，把病人介绍到我的门诊，病人才知道乙肝母婴阻断的知识，可这位病人已经38岁了，超过了生育最佳年龄。我碰到最多的是吓唬服核苷(酸)类药物治疗的男性病人不能生育。全球各国的乙肝治疗指南，包括核苷(酸)类药物的药品说明书都没有说男性服药治疗期间妻子生育要停药，可一些医生不好好了解这些知识，偏偏要告诉病人服药期间妻子怀孕得停药，结果造成许多病人停药反弹，肝功能异常，甚至造成耐药。真让我无语了!

　　当然，每个医生的知识是有限的，对跨专业的知识不可能了解得那么多。学习是无限的，永无止境的，学得越多，治好的病人越多，误诊的病人越少，才是一位好医生。