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乙型肝炎和丙型肝炎会引起哪些肝外系统损害?

 

  人人都知道乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是主要侵犯肝脏的一种病原体,可很少有人知道,这些肝炎病毒除了伤害我们的肝脏还会引起身体其他部位的病变,惹出更多的“祸事”。下面就举几个常见的乙型和丙型肝炎的肝外系统损害。

  ①肝炎相关性肾炎:乙肝病毒感染机体后,有时并不引起肝脏损伤,但它可以和体内的抗体结合成抗原-抗体复合物,沉积在肾小球,同时刺激机体的免疫系统对肾小球上的抗原-抗体复合物发动“攻击”,引起肾损害。有人发现,我国有20%~40%患有肾炎的儿童是乙肝病毒感染者。不仅乙肝病毒,丙肝病毒同样也会引起肾炎。据美国报道,有10%~20%的膜增殖性肾小球肾炎是由丙肝病毒引起。乙肝和丙肝病毒引起的肾损害通常情况下无明显临床症状。在伴有膜增殖性肾小球肾炎的病人中,镜下血尿和蛋白尿是最常见的表现。少数病人会表现为轻到中度肾功能不全,甚至表现为典型的急性肾病综合征症状:镜下血尿和高血压。

  ②肝炎相关性血液系统疾病:肝炎相关性再生障碍性贫血(简称:肝炎相关性再障)多发生于急性肝炎的恢复期,但有时也可发生于慢性肝炎,特别是使用有抑制骨骼作用药物治疗的患者。肝炎相关性再障的发生率为0.1%~0.2%。大部分肝炎相关性再障预后不良,尤其是全血细胞均重度减少的病人,死亡率极高。死亡原因多为感染,或危及生命的严重出血。因此,肝炎患者在整个治疗期间应定期进行血常规检测,一旦发现血细胞减少,需警惕肝炎相关性再障,并在多部位行骨髓穿刺术,做到早发现、早治疗,提高肝炎相关性再障的治愈率。

  ③冷球蛋白血症:国外的科学家发现,一些丙型肝炎患者的血液在流经四肢皮肤和皮下组织时,血浆受冷后,其中的一种免疫球蛋白发生沉淀,医学上称其为冷球蛋白。在实验室里,医生们可把这些患者的血液在37℃下凝结,分离出血清,再把血清放置在4℃条件下,24小时后检查血清中的凝胶或沉积物,即可查出这种冷球蛋白。这些体内有冷球蛋白的丙型肝炎患者常伴有易疲劳、关节痛、肌肉痛等症状,也可发生脉管炎、皮肤紫癜或干燥综合征等自身免疫性疾病,而且还有可能发生肾炎。

  ④扁平苔癣:扁平苔癣是一种很难治疗的疾病,不但发生在皮肤,还常累及口腔粘膜及生殖器黏膜,严重的导致营养不良、口臭和性交困难。这种疾病常与乙肝和丙肝病毒的感染有关。肝炎并发扁平苔癣的确切发病机制尚不清除,多数医生认为与免疫有关。

  乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒除了造成上述肝外系统的疾病外,有时还可影响心脏和神经系统。所以说,尽管肝炎病毒“攻击”的主要脏器是肝脏,但它们常常造成全身许多器官的损害,是人类健康的“大敌”。



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