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  江苏又报告了4例人感染H7N9禽流感病毒的病例。截止到今天,我国确认的人感染H7N9禽流感病毒病例已经增加到7例。这一疫情引起了社会的广泛关注。近几年来,H5H1禽流感对于公众已经不再陌生,但这种H7N9禽流感病毒还是刚刚听到。还有哪些禽流感病毒可以感染人类呢?

  人类与禽类细胞上的受体差别是很大,能感染禽类动物的流感病毒不一定能感染人类。这是因为每个物种细胞表面的结构不同,这种结构被人们称为“受体”,只有能和这种细胞表面受体结合的病毒,才能感染这种细胞。流感病毒感染物种的特性是由病毒表面的红细胞血凝素蛋白决定的。因此,人们称其为病毒感染的“开路先锋”或打开细胞之门的“钥匙”。

  但是,近些年来常有禽流感病毒侵犯人类的事件发生,最多见的是禽流感病毒H5N1。自1997年发现禽流感病毒H5N1引起人类感染以来到2013年3月12日,世界卫生组织已收到包括香港、荷兰、加拿大、泰国、越南、柬埔寨、印度尼西亚以及中国等15个国家和地区总共640例病例报告,其中377例死亡[1]。除了H5N1型禽流感病毒外,还有H9N2[2, 3]、H7N2[4]、H7N7[5]、H7N3[6, 7]和H10N2[8]型禽流感病毒感染人的报道。

  H9N2型禽流感病毒感染:1998年8月,我国首次从人体分离到H9N2亚型禽流感病毒株[9];1999年3月,从香港两名1岁和4岁的流感康复女孩中分离到两个独立的H9N2型株[2];2003年,香港再次发现1例H9N2亚型禽流感病毒感染儿童[3]

  H7N2型禽流感病毒感染:2002年在美国缀约和2003年在美国弗吉尼亚州居民发生的H7N2型禽流感病毒感染[4, 10];2007年英国也发现了H7N2型禽流感病毒感染的病例[11]

  H7N7型禽流感病毒感染: 2003年5月,欧洲数国禽流感病毒H7N7型株的流行也殃及到人类。仅在荷兰一国,就有80多人感染上结膜炎,其中1人患肺炎死亡[5]

  H7N3型禽流感病毒感染:2004年在加拿大家禽生产者中,有两例被证实H7N3型禽流感病毒感染[6];最近,墨西哥的H7N3型禽流感病毒流行中,也发现了两例人类感染病例。

  H10N2型禽流感病毒感染:2004年在埃及婴儿中发生两例H10N2型禽流感病毒感染[8]

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蔡晧东

蔡晧东

986篇文章 4年前更新

北京地坛医院主任医师。从事传染病临床工作30多年,近10多年来一直参与肝病新药的临床研究,参加了拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、长效干扰素和普通干扰素等多项国内和国际多中心临床试验,在慢性乙型肝炎抗病毒治疗方面(尤其是乙型肝炎育龄女性用药方面)有丰富的经验。1993年起参与药物不良反应工作;1999年起参与《药物不良反应杂志》编辑工作,任《药物不良反应杂志》编委、副主编;2008年起被北京市药品不良反应监测中心聘为上市后药品安全性监测与再评价的特聘专家。

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