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今年西非的埃博拉疫情级不寻常,很有可能走出非洲大陆。前几天,美国、西班牙在西非的埃博拉病毒感染者陆续回国治疗;近两天,卢旺达、罗马尼亚不断发现疑似病例。许多民众担忧,回国的感染者会不会把埃博拉病毒带回来?非洲的旅游者会不会把埃博拉病毒带往世界各国?非洲疫情如此严重,世界卫生组织为什么全面不禁止这些国家的旅游和贸易呢?这样下去会不会导致更多国家埃博拉病毒的暴发流行?

非洲埃博拉疫情暴发有特殊原因

埃博拉病毒主要通过直接接触传播。直接接触感染了埃博拉病毒的人或动物的血、尿、体液、排泄物、分泌物、呕吐物等就有可能被埃博拉病毒感染。埃博拉疫情暴发在非洲屡次暴发有其特殊原因。

一是当地民众与野生动物接触频繁,捕杀猴子和其他野生动物的习俗,容易被动物体内的病毒感染。

二是当地卫生条件较差,医院消毒隔离设施落后,不能很好地隔离已经被感染的患者,医院内感染率较高。

三是一些民众听信谣言,生病后不到躲在家中,不愿意到医院接受隔离治疗。

四是按照当地的葬礼习俗,亲属要直接接触死者的尸体,亲吻死者。而埃博拉病毒在死亡病人的尸体里仍可以存活数日,接触死亡病人的尸体和血液也可以被感染。

在这种卫生条件落后的国家,有一个人把病毒从动物身上带到人间,再传播给另外的人,才会导致埃博拉疫情的暴发。

美国埃博拉感染者回国,传播风险几乎为零

我在传染病医院工作了40年。40年来,我国流行的传染病我几乎接触遍了。但是,我们医院的医生护士几乎没有被这些传染病感染,而真正容易被感染的,反而是综合医院的医生和护士。这是为什么呢?

俗话说:“明枪易躲,暗箭难防。”我们在传染病医院里工作,知道我们面对的是什么传染病,通过什么途径传播,我们会采取有效的消毒隔离措施。因此,我们很少被传染病感染。而综合医院的医生平常不接触传染病,对传染病的预防意识较差,才会更频繁地被感染。

美国回国的埃博拉患者也是这样。知道了他们的传染性,运送他们回国时就会采取非常严格的隔离措施,送到隔离条件最好的医院,及时隔离治疗。因此,美国在评估了实际风险后认为,医院采取了极为严密的措施收治这两位被接回美国的患者,病毒意外扩散的几率为零。美国的这种做法不仅不会造成疾病的传播,而且还体现了国家对本国公民的关心和爱护,非常值得赞扬。如果我国的援外医生在非洲得了病,我相信,我国政府也会把他们接回家来治疗。我们也能保证病人不会导致疾病在我国传播,而且会让他们得到很好的治疗。

防控措施到位,疾病也不会暴发

现在的人口流动那么频繁,交通工具如此快捷,非洲疫情这样严重,埃博拉感染者走出非洲流动到世界其他国家是很有可能的。只要防控措施到位,即使有一两个输入性病例,立即隔离治疗,埃博拉病毒的传播链就会嘎然停止,不会继续传播。因此,世界卫生组织尽管对西非的埃博拉疫情发出警报,但没有全面禁止国际旅行或贸易

近些年来,我国在传染病防控方面取得的进步有目共睹。传染病疫情公开透明,防控措施积极主动。2009H1N1甲型流感大流行和H7N9禽流感流行,我国的防控措施都得到了世界卫生组织的表扬。因此,最近世界卫生组织助理总干事福田敬二建议西非国家借鉴中国防治H7N9禽流感等公共卫生事件的经验,控制西非的埃博拉疫情。因此,我们应该相信我国现在的疾病防控能力,一旦发现埃博拉疫情,完全能力控制,不会造成埃博拉病毒在我国流行。

 

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蔡晧东

蔡晧东

986篇文章 4年前更新

北京地坛医院主任医师。从事传染病临床工作30多年,近10多年来一直参与肝病新药的临床研究,参加了拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、长效干扰素和普通干扰素等多项国内和国际多中心临床试验,在慢性乙型肝炎抗病毒治疗方面(尤其是乙型肝炎育龄女性用药方面)有丰富的经验。1993年起参与药物不良反应工作;1999年起参与《药物不良反应杂志》编辑工作,任《药物不良反应杂志》编委、副主编;2008年起被北京市药品不良反应监测中心聘为上市后药品安全性监测与再评价的特聘专家。

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