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最近,美国10多个州出现大量儿童呼吸道感染病例,其主要表现是发热、咳嗽、哮喘和呼吸困难,严重者需要送往重症监护病房治疗。医生们发现,引起儿童呼吸道感染的病因是一种以往罕见的肠道病毒68型。这种罕见的肠道病毒68型感染会引起什么疾病?有什么特别呢?

肠道病毒68型感染常在夏秋季流行,多发生于婴幼儿和儿童,有基础疾病或免疫缺陷的病人、老年人也容易感染。

肠道病毒68型感染的潜伏期大约36天,大多数感染者仅表现为普通感冒,低热、发冷、乏力、头痛、肌痛、打喷嚏、流鼻涕、咽喉疼痛、咳嗽、耳痛,症状持续510天后可自愈。患者症状严重,表现为呼吸困难、哮喘和肺炎。与其他病原体引起的普通感冒和呼吸道感染比较,肠道病毒68型感染的患者发热症状较轻,但下呼吸道感染的症状(如:呼吸困难和哮喘)较明显,少数患者需要住院或在重症监护病房治疗[1, 2]

与其他肠道病毒感染不同,肠道病毒69型感染无导致手足口病的报道,罕见导致中枢神经系统感染的报告[3]。大多数肠道病毒主要经粪-口途径传播,但肠道病毒68型与其他感冒病毒一样,主要经呼吸道飞沫传播。

 

 

References

 

[1]       Meijer A, van der Sanden S, Snijders BE, et al. Emergence and epidemic occurrence of enterovirus 68 respiratory infections in The Netherlands in 2010. Virology. 2012. 423(1): 49-57.

[2]       Xiang Z, Gonzalez R, Wang Z, et al. Coxsackievirus A21, enterovirus 68, and acute respiratory tract infection, China. Emerg Infect Dis. 2012. 18(5): 821-4.

[3]       Kreuter JD, Barnes A, McCarthy JE, et al. A fatal central nervous system enterovirus 68 infection. Arch Pathol Lab Med. 2011. 135(6): 793-6.

 

 

 

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蔡晧东

蔡晧东

986篇文章 4年前更新

北京地坛医院主任医师。从事传染病临床工作30多年,近10多年来一直参与肝病新药的临床研究,参加了拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、长效干扰素和普通干扰素等多项国内和国际多中心临床试验,在慢性乙型肝炎抗病毒治疗方面(尤其是乙型肝炎育龄女性用药方面)有丰富的经验。1993年起参与药物不良反应工作;1999年起参与《药物不良反应杂志》编辑工作,任《药物不良反应杂志》编委、副主编;2008年起被北京市药品不良反应监测中心聘为上市后药品安全性监测与再评价的特聘专家。

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