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今天,我收到《快乐老人报》记者转发给我的一封读者来信,请我回答。信中说:“老伴最近体检,发现患有慢性丙肝。据说是20年前的一次输血造成。不知慢性丙肝是怎么回事?能治好吗?平常要注意什么?”我的回答如下。

目前一共发现有5种病毒感染人体后专门爱往人的肝脏里钻,感染肝细胞,造成病毒性肝炎,被称为嗜肝病毒。按照它们发现的顺序,分别被命名为甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒,丙型肝炎是由丙型肝炎病毒所引起的,它同乙肝一样是危害全球人类健康的大问题。根据世界卫生组织最近的估计,全球有1.85亿人感染了丙肝病毒,每年大约有35万人死于丙型肝炎及其并发症。从全球丙肝病毒感染的分布来看,北美和南美大约有1000万丙肝病毒感染者、欧洲大约有900万、西太地区大约有6100(其中中国有4000)、东南亚大约有3200万、非洲大约有3200万。

丙型肝炎与乙型肝炎、艾滋病的感染途径相同,都可以经过血液、性接触和母婴传播。但丙型肝炎以血液传播为主,性传播和母婴传播较少见。

丙型肝炎与乙型肝炎、艾滋病一样,不会通过接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯等途径传播,因此,丙肝病毒感染者不用隔离;只要他的肝功能正常,就可以和正常人一样学习和工作。

丙型肝炎是可以治疗的。干扰素联合利巴韦林是目前治疗丙型肝炎的有效药物,大约有60%的丙型肝炎病毒感染者可以完全治愈。但是,也有一些患者感染的丙型肝炎用干扰素+利巴韦林治疗失败,属于“难治性丙型肝炎”。现在,对于这种难治性丙型肝炎也有了一些新药,治疗效果很好,已经在许多国家上市,我国也在进行相关的临床试验。相信在不久的将来,丙型肝炎患者都会得到彻底的治疗。

 

 

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蔡晧东

蔡晧东

986篇文章 4年前更新

北京地坛医院主任医师。从事传染病临床工作30多年,近10多年来一直参与肝病新药的临床研究,参加了拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、长效干扰素和普通干扰素等多项国内和国际多中心临床试验,在慢性乙型肝炎抗病毒治疗方面(尤其是乙型肝炎育龄女性用药方面)有丰富的经验。1993年起参与药物不良反应工作;1999年起参与《药物不良反应杂志》编辑工作,任《药物不良反应杂志》编委、副主编;2008年起被北京市药品不良反应监测中心聘为上市后药品安全性监测与再评价的特聘专家。

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