我们就是最近《柳叶刀》杂志报道的“超级病菌”。英国医生认为我来自于印度，而且带有一种耐药基因——金属β内酰胺酶-1，所以，把我们细菌的名字前面加上了“NDM-1”，代表了“新德里金属β内酰胺酶-1(New Delhi metallo-β-lactamase 1)”的英文缩写。我们对抗菌药物的抵抗力超强，只要我们钻进病人的体内，又得到了适合我们生长繁殖感的环境，许多抗菌药物都对我们无可奈何。因此把我们称为“NDM-1超级病菌”。

英国医生说，感...

最近，一种“超级病菌”引起了人们的恐慌。医学权威杂志《柳叶刀》在8月11日刊登的一篇论文中说：2009年英国发现有一种带有“NDM-1”的大肠杆菌感染病例增加，这种细菌“超级顽强”，几乎能抵御目前所有的抗菌药物，已经导致一些病人死亡。英国的研究者发现，感染这种病菌的病人中有许多在1年内曾经去过印度或巴基斯坦接受过手术治疗，因此怀疑这种病菌来源于南亚。科学家们担心这种“超级病菌”很可能向全球蔓延。

什么是“NDM-1...

今天有两位病人来信问到肝功能中的一项指标——胆碱酯酶。所以写出来让大家看一看。

胆碱酯酶是在肝脏中生成，然后分泌到血液中的酶，这种酶可将胆碱酯水解成胆碱和有机酸。由于肝脏是合成这种酶的唯一器官，因此被医生作为反映肝脏合成功能的指标。肝脏受损时，肝细胞合成功能下降，血清胆碱酯酶降低。肝细胞炎症程度越重，胆碱酯酶活力下降越明显。肝硬化和肝衰竭患者的胆碱酯酶明显降低。肝脏功能恢复后，胆碱酯酶就会恢复正常...

尽管拉米夫定和其他核苷（酸）类抗病毒药都能很快抑制病毒复制，但停药后，病毒复制可再次出现，ALT升高，个别病人发生严重的肝病。这种情况被称为停药后“反弹”或“反跳”，也有医生把停药后发生肝病加重称为“停药后肝炎”。

一些人误认为这种停药后“反弹”是抗病毒药物“吃上了瘾”，像吸毒一样，从此不能中断。因此不敢使用抗病毒药物治疗。其实这种认识是错误的。药物依赖或成瘾会使用药者对药物需求量逐渐增大，甚至达到中...

随着人们对药物的了解不断增多，安全用药的意识逐渐增强，人们对药物不良反应也越来越重视了。那么，一种新药的研究中，医生是如何观察和发现其不良反应的呢？

新药上市必须经过临床试验的“三关”

一种新药要经过临床前阶段和临床阶段的药物试验后才能获准上市。临床前阶段的药物试验主要在试管和动物体内进行，研究它的药理作用、在动物体内的代谢和对动物的毒性。在确保可以安全地用于人体后，才能进入临床阶段试验。

临床阶...

7月22日，国家食品药品监督管理局发布了《药品不良反应信息通报（第30期）警惕治疗乙型肝炎的核苷类抗病毒药替比夫定和拉米夫定的横纹肌溶解症》(http://www.sda.gov.cn/WS01/CL0078/51602.html，下文简称《通报》)。《通报》一经发布，立即引起轩然大波。因为我国有大约2000～3000万慢性乙型肝炎需要治疗，估计至少有500百万人可能正在服用核苷类药物治疗。许多网民纷纷来信向...