财新传媒
2014年09月23日 19:19

乙肝育龄女性何时能要宝宝?

最近,我常收到一些乙肝姑娘咨询生育问题的信,其中最常见的问题是问她们什么时候可以生育?用不用先把乙肝治疗好了再怀孕?HBV DNA非常高的女孩总问我是不是要先把HBV DNA降下来以后再生育?今天,我用一个例子问答大家的这个问题。

曾经有这样一个乙肝女孩,“大三阳”,HBV DNA非常高,但肝功能正常。结婚后,她非常担心自己生出的孩......

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2014年09月20日 20:16

将科普进行到底!

将科普进行到底!

科普作协成立35周年,邀我写一篇文章,这使我想起这些年我做科普的经历和体会。

我的职业是临床医生。以前我认为,病人生了病,我给他们看病,做出正确诊断,开出药方,治好了他们的病,我就是一个好医生,根本没想到科普工作。我做科普工作是从为医院办网站开始的。

2000年以后,我国的互联网逐渐深入百姓家庭。于是,我建议医院开办网......

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2014年09月16日 19:36

肿瘤化疗病人能不能打疫苗?

今天,我收到了一封网民的信,她得了肿瘤,需要化疗,住院检查时发现她乙肝五项检测都是阴性,她没有表面抗体。因为家中有乙肝病毒感染者,于是来信问我,她能不能打乙肝疫苗。另外,她认为自己免疫力低下,现在天气转凉,她问我能不能打流感疫苗。

肿瘤化疗患者常需使用一些抑制免疫系统的药物。如:接受烷化剂、抗代谢药物或放射治疗的癌症患者。还有一些免疫系统疾病、肾病的慢性病患者需要接受大剂量皮质激素(泼尼松每日的剂量≥20mg,或......

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2014年09月15日 20:55

肠道病毒68型在全球的流行状况如何?

  最近,美国10多个州出现大量儿童呼吸道感染病例,其主要表现是发热、咳嗽、哮喘和呼吸困难,严重者需要送往重症监护病房治疗。医生们发现,引起儿童呼吸道感染的病因是一种以往罕见的肠道病毒68型。那么,肠道病毒68型在哪些国家有流行呢?我国有吗?
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2014年09月14日 20:53

肠道病毒68型感染有什么特点?

最近,美国10多个州出现大量儿童呼吸道感染病例,其主要表现是发热、咳嗽、哮喘和呼吸困难,严重者需要送往重症监护病房治疗。医生们发现,引起儿童呼吸道感染的病因是一种以往罕见的肠道病毒68型。这种罕见的肠道病毒68型感染会引起什么疾病?有什么特别呢?

肠道病毒68型感染常在夏秋季流行,多发生于婴幼儿和儿童,有基础疾病或免疫缺陷的病人、老年人也容易感染。

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2014年09月13日 23:13

什么是肠道病毒68型?

最近,美国10多个州出现大量儿童呼吸道感染病例,其主要表现是发热、咳嗽、哮喘和呼吸困难,严重者需要送往重症监护病房治疗。医生们发现,引起儿童呼吸道感染的病因是一种以往罕见的肠道病毒68型。这种罕见的肠道病毒暴发流行立即引起全球的关注。那么,什么是肠道病毒68型呢?

肠道病毒是一组能在人类肠道寄居,并在肠道细胞中复制的病毒。但它们并不引起肠道疾病,却能钻入血液,引起全身其他器官疾病,如:急性呼吸道疾病、无菌性脑膜......

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2014年09月05日 21:36

怀孕期间肝功能会发生哪些变化?

我经常收到一些乙肝妈妈的来信,问她们的肝功能检查中白蛋白降低了是不是肝病加重?问碱性磷酸酶升高是不是肝功能异常?今天,我再次收到类似的来信,于是决定写一篇博客。

怀孕期间,孕妇经历了一系列重大的生理变化。随妊娠进展,体内雌孕激素、胎盘分泌的各种激素和酶等以及胎儿所需营养物质的日趋增加,都会影响到肝脏的代谢、合成和分泌排泄等功能。那么,妊娠期间肝功能通常会发生哪些变化呢?

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2014年09月02日 19:45

乙型肝炎患者如何选择干扰素?

今天,有一位乙肝患者决定使用干扰素治疗。她问我,干扰素如何选择?她选用哪种干扰素更好?

干扰素有许多亚型,主要分为α、β和γ三大类型。以往的研究发现,干扰素β进入血液中稳定性差、易被灭活,干扰素γ疗效不如α和β,因此目前临床上用于治疗病毒性肝炎的干扰素主要是干扰素α-2b、干扰素α-1b和干扰素α-2a。这三种干扰素的效果基本相似,但中国人的白细胞经病毒刺激后诱生的干扰素中最主要的亚型是......

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2014年08月28日 20:29

从抗埃博拉新药谈单克隆抗体

从抗埃博拉新药谈单克隆抗体

埃博拉疫情在非洲蔓延。截止到8月22日,非洲埃博拉疫情已经导致至少2615人患病,1427人死亡。但世界卫生组织认为,这一数据被远远低估。埃博拉疫情的严重性使人们对抗埃博拉新药“ZMapp”寄托无限的期望,希望这种新药能早日征服这种可怕的病毒。那么,ZMapp是一种什么药呢?为什么生产困难?为什么还要经过更多的研究呢?

ZMapp属于一种什么药物?

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2014年08月25日 20:10

《高危地带》一书对埃博拉病毒的描写摘录

埃博拉疫情在非洲蔓延。截止到8月22日,非洲埃博拉疫情已经导致至少2615人患病,1427人死亡。但世界卫生组织认为,这一数据被远远低估。看来,埃博拉疫情还在蔓延,不会那么轻易停止。几年前,我在关注马尔堡病毒时,就曾买过两本描写埃博拉的纪实小说。一本是美国著名科普作家理查德·普莱斯顿写的《高危地带》,另一本是亲自到苏丹为埃博拉出血热患者进行过治疗的美国疾病预防控制中心的医生约瑟夫·麦科明克写的《第四级病毒》。最近,我把这两本书找了出来重温。

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2014年08月20日 19:46

乙肝疫苗接种的间隔能不能缩短?

乙肝疫苗接种的间隔能不能缩短?

宝宝出生后乙肝疫苗正常的接种程序是0-1-6方案,即:出生时接种第1针疫苗,以后在出生1个月和6个月分别接种第2针和第3针疫苗(见下图)。


有些乙肝妈妈生完宝宝后非常担心宝宝会被乙肝病毒感染,接种了第2针乙肝疫苗后,就急于给宝宝接种第3针乙肝疫苗,或者要求医生在孩子3-6个月间再增加一针乙肝疫苗,这种作法是不对的,不仅不会增......

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2014年08月17日 22:41

妊娠期间患带状疱疹对胎儿有影响吗?

今天,有一位准妈妈来信说:“你好,蔡医生。我现在怀孕14周,身上起了一些疱疹,有些疼。2天前去医院确诊是得了带状疱疹,不敢用药,天天外用点爽身粉。我想问一下带状疱疹对胎儿有什么影响?最严重的后果是什么?我疼点都没关系,就怕这种病毒对孩子有什么啊!谢谢!!!

水痘-带状疱疹病毒初次感染表现为水痘,一般发生在儿童。水痘痊愈后,病毒可潜伏在神经节内,等人体免疫功能下降时,再次导致复发性感染,引起带状疱疹。水痘-带状疱疹......

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2014年08月12日 07:09

埃博拉病毒走出非洲,我们不必恐慌

今年西非的埃博拉疫情级不寻常,很有可能走出非洲大陆。前几天,美国、西班牙在西非的埃博拉病毒感染者陆续回国治疗;近两天,卢旺达、罗马尼亚不断发现疑似病例。许多民众担忧,回国的感染者会不会把埃博拉病毒带回来?非洲的旅游者会不会把埃博拉病毒带往世界各国?非洲疫情如此严重,世界卫生组织为什么全面不禁止这些国家的旅游和贸易呢?这样下去会不会导致更多国家埃博拉病毒的暴发流行?

非洲埃博拉疫情暴发有特殊原因

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2014年08月10日 16:38

索命病毒——埃博拉传染性最强吗?

  2014年以来,西非暴发的埃博拉出血热疫情震惊了全球。截止到8月7日,西非四国(几内亚,利比里亚,尼日利亚和塞拉利昂)已经报告有1700多例病例,900多人死亡,是迄今为止世界上最致命的一次埃博拉暴发。WHO国际卫生条例紧急委员会在8月7日和8日两天召开了关于2014年西非埃博拉疫情暴发的紧急会议,宣布本次西非的埃博拉疫情暴发是“极不寻常的事件”,已经成为国际公共卫生紧急状况。最近,有媒体称“埃博拉病毒是迄今为止传染性最高、致命性最强的病毒之一”。说埃博拉病毒的致命性最强,这一点儿也不假。在最初的流行时,这种疾病几乎造成90%以上患者的死亡,即使在目前许多病人都经过积极治疗的情况下,它的病死率仍高达50%以上。但是......
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2014年08月08日 15:50

WHO最新人和动物中埃博拉病毒流行的世界地理分布图

WHO最新人和动物中埃博拉病毒流行的世界地理分布图

世界卫生组织昨日颁布了最新人和动物中埃博拉病毒流行的世界地理分布图。从图中可以看出,我国动物中有莱斯顿埃博拉病毒(仅引起猴类动物患病病毒)检出的报告,我国南方地区和台湾属于狐蝠科果蝠(埃博拉病毒的可疑宿主)的活动范围。



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2014年08月06日 18:53

索命病毒——埃博拉是如何传播的?

索命病毒——埃博拉是如何传播的?

今年2月以来,几内亚埃博拉出血热暴发流行,导致上千人患病800多人死亡,引起了全球的关注。尤其是最近,1例从肯尼亚旅游回来的香港女子出现发热症状,被媒体报道为疑似埃博拉出血热,虽然很快被香港医管局否定,但还是引起了我国许多民众的担忧。那么,这种索命的埃博拉病毒是如何传播的呢?

根据目前的调查,埃博拉病毒很可能是通过与动物接触而传染给人的。人与人之间的传播主要有三条途径:

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2014年08月04日 09:16

索命病毒——埃博拉如何索命?

索命病毒——埃博拉如何索命?

今年2月以来,几内亚埃博拉出血热暴发流行,导致上千人患病600多人死亡,引起了全球的关注。尤其是最近,1例从肯尼亚旅游回来的香港女子出现发热症状,被媒体报道为疑似埃博拉出血热,虽然很快被香港医管局否定,但还是引起了我国许多民众的担忧。那么,这种索命病毒埃博拉是如何导致人死亡的呢?

埃博拉病毒感染后的潜伏期大约3~18天,最初的表现和流感、流行性出血热等急性感染性疾病相似,主要表现为急起的发热、剧烈头痛、肌肉关节酸痛......

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2014年08月02日 21:58

索命病毒——埃博拉从哪里来?

索命病毒——埃博拉从哪里来?

今年2月以来,几内亚埃博拉出血热暴发流行,导致上千人患病600多人死亡,引起了全球的关注。尤其是最近,1例从肯尼亚旅游回来的香港女子出现发热症状,被媒体报道为疑似埃博拉出血热,虽然很快被香港医管局否定,但还是引起了我国许多民众的担忧。那么,埃博拉病毒是从哪里来的呢?

迄今为止,科学家一共分离到5种不同类型的埃博拉病毒,分别是:本迪布焦埃博拉病毒、扎伊尔埃博拉病毒、莱斯顿埃博拉病毒、苏丹埃博拉病毒和塔伊森林埃博拉病......

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2014年08月02日 21:58

索命病毒——埃博拉从哪里来?

索命病毒——埃博拉从哪里来?

今年2月以来,几内亚埃博拉出血热暴发流行,导致上千人患病600多人死亡,引起了全球的关注。尤其是最近,1例从肯尼亚旅游回来的香港女子出现发热症状,被媒体报道为疑似埃博拉出血热,虽然很快被香港医管局否定,但还是引起了我国许多民众的担忧。那么,埃博拉病毒是从哪里来的呢?

迄今为止,科学家一共分离到5种不同类型的埃博拉病毒,分别是:本迪布焦埃博拉病毒、扎伊尔埃博拉病毒、莱斯顿埃博拉病毒、苏丹埃博拉病毒和塔伊森林埃博拉病......

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2014年08月01日 21:30

索命病毒——埃博拉的流行情况

索命病毒——埃博拉的流行情况

今年2月以来,几内亚埃博拉出血热暴发流行,导致上千人患病600多人死亡,引起了全球的关注。尤其是最近,1例从肯尼亚旅游回来的香港女子出现发热症状,被媒体报道为疑似埃博拉出血热,虽然很快被香港医管局否定,但还是引起了我国许多民众的担忧。那么,埃博拉出血热的流行情况如何呢?哪些国家有埃博拉病毒的流行呢?

今天,我查阅了世界卫生组织网站截止到2014年7月27日的数据,并画出一张图。从图中这可以清楚地看到今年埃博拉病毒暴发流......

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