我国的《慢性乙型肝炎防治指南》中推荐“剂量应≥100 IU”^{[1, 2]}，而且从理论上讲用200 IU剂量的乙肝免疫球蛋白所产生的保护效果更好一些。但是，我国政府对乙肝妈妈所生宝宝免费提供的乙肝免疫球蛋白剂量都是100 IU。因此，最近我收到两位乙肝妈妈的来信，问我能不能在出生时同时注射两针100 IU 剂量的乙肝免疫球蛋白，以达到200 IU的用量？

　　从理论上讲，同时注射两针100 IU 剂量的乙肝免疫球蛋白等于注射了1针200 IU...

　　不同的医院所推荐乙肝妈妈所生宝宝使用乙肝免疫球蛋白的剂次也不同，有仅在出生时使用1剂者，也有以后再加强注射1剂者，甚至有乙肝妈妈向我反映当地防疫部门在宝宝出生后3个月，甚至6个月时仍推荐宝宝注射第三次或第四次乙肝免疫球蛋白。这就使许多乙肝妈妈疑问：宝宝出生后乙肝免疫球蛋白应该打几次？

　　在以往的很多研究中，乙肝免疫球蛋白只在出生时使用1次，但也有报道使用多次^[1]，如在出生时和2周龄^[2]或在出生时和...

　　乙肝妈妈所生宝宝在出生时立即注射乙肝免疫球蛋白可以在两个方面起到预防乙肝母婴传播的作用：一是直接中和乙肝母亲分娩时污染到新生儿体内的乙肝病毒，二是在宝宝出生后接种的乙肝疫苗还没有起作用时能够帮助宝宝抵御日常生活中与乙肝母亲密切接触导致的乙肝病毒感染。但注射一次乙肝免疫球蛋白可在体内维持多长时间的免疫作用呢？许多医生都说不清楚。

　　有研究显示，乙肝免疫球蛋白在注射后一般15～30分钟即开始发挥作...

　　主动+被动联合免疫(乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白)的方法是目前公认的为阻断乙型肝炎母婴传播最主要且有效的措施，而且早被我国的《慢性乙型肝炎防治指南》推荐^{[1, 2]}。但是，乙肝免疫球蛋白使用的时间很混乱。前一段时间，我收到一位乙肝妈妈的来信，向我反映她生育宝宝的医院由于周末保管乙肝免疫球蛋白的工作人员休息，无法按时注射乙肝免疫球蛋白，所以先给宝宝接种的乙肝疫苗，第二天才给宝宝注射了乙肝免疫球蛋白。她问我乙...

　　主动+被动联合免疫(乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白)的方法是目前公认的为阻断乙型肝炎母婴传播最主要且有效的措施，而且早被我国的《慢性乙型肝炎防治指南》推荐^{[1, 2]}。但在我国不同地区甚至不同医院所采用的免疫程序各不相同，尤其是乙肝免疫球蛋白的应用。

　　今天谈谈关于乙肝免疫球蛋白的剂量。以往，乙肝免疫球蛋白的剂量有些医院使用100 IU，有些医院则使用200 IU。近一年来，为了更好地阻断乙肝的母婴传播，我国政府决定...

　　主动+被动联合免疫(乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白)的方法是目前公认的为阻断乙型肝炎母婴传播最主要且有效的措施，而且早被我国的《慢性乙型肝炎防治指南》推荐^{[1, 2]}。但是，最近有一位e抗原和HBV DNA均阴性的乙肝妈妈到出国生子，当地医院只给她的宝宝接种了乙肝疫苗，没有注射乙肝免疫球蛋白。她非常害怕，来信问我：她的宝宝没有注射乙肝免疫球蛋白会不会阻断失败？

　　乙肝病毒感染的母亲所生后代单用乙型肝炎疫苗阻断母婴...

我参与药物不良反应工作已经有20年之久，在临床上解决过许多有关药物不良反应的难题，在药物不良反应的诊断中积累了许多临床经验。下面我就讲两个我碰到的有关药物不良反应诊断的故事。

第一个故事：

一次，国家药监局请我参加一次有关可疑尼美舒利导致儿童死亡的鉴定会。我首先认真地听了报告这起不良反应的医生的汇报：这起事件发生在我国南方某省A县，4例幼儿因发热服用尼美舒利后死亡。所以引起当地医生的注意，并向药监...

给别人一个微笑，别人也会还你一个微笑，甚至一个拥抱；给别人一丝温暖，你也能从别人那里获得更多的温暖；给别人一点力量，你也会得到更多的力量。正能量是永恒的。这是我近几年来最深刻的体会。

2001年，我开始负责医院网站工作，并建立了网站邮箱，在网上为病人解答问题。到现在，我已经坚持每天网上为病人答疑13年，通信的数量从2001年的每月二三十封，增长到现在的每月几百至上千封。有人问我：“是什么力量让你坚持了13年...

最近，深圳康泰公司乙肝疫苗致婴儿死亡事件引起了社会的广泛关注。今天，我接到光明日报记者的电话采访。

记者问：为什么我国要求所有新生儿在出生后24小时内接种乙肝疫苗呢？

回答：不只是我国，全球都要求所有的新生儿出生后尽快接种乙肝疫苗。

记者问：你能详细就这个问题说一说吗？

回答：乙肝疫苗是预防乙型肝炎流行的最有效的措施。新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗，能有效地产生对乙型肝炎病毒的抗体，预防乙...

许多人都知道，阿德福韦和替诺福韦有潜在的肾毒性。所以，在服药治疗期间特别注意肾功能的检测。但实际上，这两种药物对肾功能的一些检测指标(如：肌酐、尿素氮)影响很小，其肾损害最早期的表现是血磷降低，有时候也会引起血钙、血钾等电解质指标的异常。这是为什么呢？这些指标的改变对人们有什么影响呢？

磷是人体必需的重要元素

磷是人体必需的重要元素。磷和钙一样，是骨骼和牙齿的主要成分；磷还参与细胞DNA、RNA以及许...

　　近日，江西南昌发现一例人感染H10N8禽流感病例，患者73岁，已于12月6日因呼吸衰竭、休克死亡。H7N9禽流感病毒还在我国散发流行，现在又出现了一个以前没有听说过的“H10N8”。这无疑引起大众的关注。

　　什么是H10N8禽流感病毒？

　　流感病毒是一个大家族。在流感病毒表面有两种决定病毒特性和型别的蛋白质基因：一个是红细胞血凝素蛋白，另一个是神经氨基酸酶蛋白，按照它们首写英文字母分别缩写成“H”(Hemagglut...

　　国家动物博物馆位于奥运村附近大屯路边，许多公交车都可以到达，十分方便。我坐上公交车在中科院地理所那站下车，往前走几步就到了。由于开馆的时间不长(2009年开放)，可能许多人都不知道这家博物馆，所以参观的人不多。国家动物博物馆的门票40元，我因为有北京浏览年票(http://t.sohu.com/m/10176435541)不用花钱。

　　国家动物博物馆设有动物多样性与进化、无脊椎动物、鸟类、濒危动物、蝴蝶、昆虫、动物与人、动物所发...

　　今天，我收到一位乙肝姑娘的来信，她问我：“请问，蔡医生，我老公两天前打完最后一针疫苗了，在不考虑有没有抗体的情况下，要隔多久才能要孩子，才能把打疫苗的影响降到最低？谢谢！”

　　近些年来，我常常收到这样的来信，问乙肝配偶(男性或女性)在注射疫苗期间能不能生育或怀孕。我在回答这样的问题时，总感觉到大家对乙肝的预防和乙肝疫苗接种存在着一些误区。

　　从这些来信中可以看出，来信的网民主要担心乙肝疫苗...

　　近年来，高病毒复制的乙肝准妈妈在妊娠期间服用抗病毒药物(拉米夫定、替比夫定或替诺福韦)加强乙肝母婴阻断已经得到了越来越多的安全性和有效性数据，获得了国内外专家赞同。因此，乙肝妈妈在怀孕期间医生经常会监测母亲的血清HBV DNA，并建议母亲服用抗病毒药物加强母婴阻断。但是，最近我收到许多网民的来信告诉我：有医生建议母亲的血清HBV DNA只要阳性就要使用抗病毒药物，还有些医生建议她们从孕14周就开始用药，也有些...

　　近年来，高病毒复制的乙肝准妈妈在妊娠期间服用抗病毒药物(拉米夫定、替比夫定或替诺福韦)加强乙肝母婴阻断已经得到了越来越多的安全性和有效性数据，获得了国内外专家赞同。因此，乙肝妈妈在怀孕期间医生经常会监测母亲的血清HBV DNA，并医生则会建议母亲服用抗病毒药物加强母婴阻断。许多网民来信问我：怀孕期间服用这些抗病毒药会不会影响宝宝？效果如何？

　　乙肝病毒的母婴传播途径

　　乙肝的母婴传播有三条途径：...

十八届三中全会以后，“单独二胎”受到了热烈的关注。由于我在研究乙肝妈妈生育，单独二胎也成为我门诊的热点问题。在我指导下已经成功生育了一胎健康宝宝的乙肝妈妈对生育有了信心，希望再生第二胎。我发现，咨询这一问题的妈妈们的年龄都比较大，超过了30岁。因此大多非常迫切，甚至做好了一切“战斗”准备，只能政策下来立即开怀。因为她们如果再拖可能就超过了生育年龄，不能再生育了。

这使我突然想到，在北京、上海等一些...

　　最近，我收到一位乙肝准妈妈的来信，说她有慢性乙型肝炎，意外怀孕。怀孕3个月时转氨酶升高到200 U/L以上，在当地县医院观察1个月左右，没有任何治疗；到四个月的时候，转氨酶升高到500 U/L以上，只好住院保肝治疗；但肝功能继续升高，1个月后ALT升高到800 U/L以上，只好服用替比夫定治疗。经过替比夫定治疗，她的病情终于有了好转，她来信问我，肝功能异常时怀孕对自己和胎儿有什么影响？
　　乙肝病毒感染不影响胎儿在子宫内的...

初冬的北京去哪玩呢？我想起了丰台区的世界花卉大观园。我爱人曾经去过，说那里的植物品种很多，比香山植物园一点也不差，且大多数植物都在温室里，冬季参观不受影响。于是我决定去参观一下。

世界花卉大观园在南四环附近，交通十分方便，许多公交车都可以到达，地铁10号线草桥下车向南走500多米也能到。

今天北京降温，天气有些凉，路边的柳树叶子都黄了。但是，非常奇怪的是，世界花卉大观园室外的柳树叶子还是绿的，地上的...

　　今天参加了药监局有关丙硫氧嘧啶的安全性研讨会。在会上，我专门针对丙硫氧嘧啶在妊娠期应用问题咨询了到会的有关专家。
　　我问：丙硫氧嘧啶被美国FDA分为妊娠安全性D级的药物，为什么还说它是妊娠期间治疗甲亢的首选药物呢？
　　专家们告诉我：治疗甲亢的药物是很有限的。丙硫氧嘧啶与他巴唑和甲亢平比较，尽管它对胎儿还是有一定影响的，但他巴唑和甲亢平透过胎盘和乳汁的浓度比丙硫氧嘧啶更高，对胎儿的影响更大，常常导...

　　为了参加药监局有关丙硫氧嘧啶临床安全性的研讨会，我检索了国外有关丙硫氧嘧啶的药物不良反应。在检索过程中，我发现丙硫氧嘧啶对胎儿有一定的影响，因此写出博客，提醒怀孕妇女在孕期慎用丙硫氧嘧啶。
　　丙硫氧嘧啶属于妊娠安全性D级的药物，它可以透过胎盘，也可以从乳汁中分泌，可能影响胎儿和新生儿的甲状腺功能。具国外医生研究，尽管丙硫氧嘧啶对胎儿的影响比甲亢平(卡比马唑)小得多[1]，但是仍有多篇妊娠妇女服用丙硫...