财新传媒
2012年12月11日 18:56

丁肝病毒感染有哪些特点?

 

  丁肝的潜伏期为4~20周,人感染丁肝病毒后,其病情常与感染方式有关,感染方式有共同感染和重叠感染两种类型。临床上慢性乙肝病毒感染者重叠感染丁型肝炎较多见,一般可占80%。

  ①共同感染:即乙型与丁型两种肝炎病毒同时感染,临床表现类似于急性乙型肝炎。这种感染类型可能导致急性丁肝病毒相关肝炎和暴发型肝炎两种临床类型。急性丁型肝炎病毒相关肝炎的临床及生化特点与单纯乙型肝炎相似,症状较轻,偶尔可以见到...

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2012年12月08日 11:17

蔡医生巧用焖饭锅

 

  焖饭锅大家都有,可大多只用于焖饭。而蔡医生经常用焖饭锅做出各种美味佳肴。今天,我教给大家几种使用焖饭锅做其他食品的方法。

  1.焖红薯

  大家都爱吃烤红薯,但烤红薯要有烤箱。可把红薯放在水里煮熟或放在蒸屉上蒸熟,不仅费时费电,而且红薯味道不甜。我则是放在焖饭锅里焖熟。我把红薯洗净,放在焖饭锅里,按红薯的大小加1~2杯水,放在焖饭档,大约30~40分钟水烧干了,红薯也焖好了。这样焖熟的红薯甜得...

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2012年12月04日 13:05

冬天出门多戴口罩

  冬季是上呼吸道流行的季节,尤其是公共场所(如:公共汽车、地铁车厢等地),因为天气寒冷,门窗紧闭,空气闭塞,一旦有人感冒,一个咳嗽或一声喷嚏,足以把疾病传播无数。就算是在室外,如公共汽车站,我也常常碰到那些不自觉的人随处抽烟,随地吐痰,躲都躲不开。戴口罩是预防呼吸道传染病的好方法。我在传染病医院工作30多年,收治过许多呼吸道传染病,如:白喉、流脑、重症流感、风疹、传染性非典型肺炎,从来没有被病人感染...

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2012年11月30日 16:15

乙型肝炎和丙型肝炎会引起哪些肝外系统损害?

 

  人人都知道乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是主要侵犯肝脏的一种病原体,可很少有人知道,这些肝炎病毒除了伤害我们的肝脏还会引起身体其他部位的病变,惹出更多的“祸事”。下面就举几个常见的乙型和丙型肝炎的肝外系统损害。

  ①肝炎相关性肾炎:乙肝病毒感染机体后,有时并不引起肝脏损伤,但它可以和体内的抗体结合成抗原-抗体复合物,沉积在肾小球,同时刺激机体的免疫系统对肾小球上的抗原-抗体复合物发动“攻击”,...

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2012年11月28日 20:34

看看人类冠状病毒引起的传染病

看看人类冠状病毒引起的传染病  

  近日,世界卫生组织发布公告,又确诊4例新型冠状病毒感染的病例报告,其中一人已经死亡。这是继今年9月首次发现两例新型冠状病毒感染病例后,有关这一病毒感染的最新病例报告,从而使实验室确认的感染病例总数上升到6例,其中包括两例死亡病例。这一消息立即引起公众的注意。昨天,我让大家认识了人冠状病毒的家庭成员,今天,我来和大家说一说人冠状病毒可以引起人类哪些疾病呢?今年新发现的冠状病毒和以往的冠状病毒有何...

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2012年11月26日 20:47

认认人冠状病毒的家庭成员

认认人冠状病毒的家庭成员  

  近日,世界卫生组织发布公告,又确诊4例新型冠状病毒感染的病例报告,其中一人已经死亡。这是继今年9月首次发现两例新型冠状病毒感染病例后,有关这一病毒感染的最新病例报告,从而使实验室确认的感染病例总数上升到6例,其中包括两例死亡病例。这一消息立即引起公众的注意。那么,什么是冠状病毒呢?有哪些冠状病毒可以引起人类疾病呢?

  冠状病毒是一个大家族,目前已经发现二十余种可以感染人类和动物的冠状病毒,...

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2012年11月25日 21:20

我险上电信诈骗当的亲身经历

 

  几个月前,由于我把存折中的钱都取光了,歌华有线帐费扣款失败。发现后,我赶紧把存折的钱补上,但后面的内个月歌华有线仍未扣款。由于担心无法正常看电视,我正想给歌华有线打个电话联系一下。

  就在这时,我突然接到一个录音电话,说我家有线电视欠费,2个小时后将停止我家电视的收看,如果有什么问题请按“9”转人工服务。于是我就按照电话提示按了“9”。

  一位女士接了我的电话,听她说话好像外国人或港台人...

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2012年11月19日 21:03

哪些中药不能怀孕时服用?

最近,一些乙肝妈妈肝功能异常需要治疗,但她们害怕抗病毒,一直坚持用中药治疗,认为中药副作用小,还想一边吃中药一边怀孕。我国的中药没有像美国FDA那样把中药都做动物试验,进行妊娠的安全性分级,但这并不能代表这些药物都安全,有许多中药也是不能在怀孕时吃的。我下面举几个例子。

两天前我收到一位乙肝姑娘的来信,她说她想吃着中药怀孕,我说中药太复杂,许多药物也不能在怀孕时吃。她很快给我回了信,并附上她的中药处...

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2012年11月14日 19:22

感染了丙肝病毒后是不是都会得肝炎?

感染了丙肝病毒后是不是都会得肝炎?  

    输血后,急性丙型肝炎的潜伏期为2~16周,平均为7周。丙肝病毒感染机体后一般1~3周,感染者的血液中就可检测到丙肝病毒的RNA。几周后,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平升高,病人出现症状。这时,只有50%~70%的患者血清中可以检出丙型肝炎抗体,感染后三个月内,血清丙型肝炎抗体的检出率可达90%。大约15%~25%的感染者感染后6个月内,可将体内病毒自动清除,而获痊愈,但血中的丙型肝炎抗体还会持续存在几年。如果6个月...

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2012年11月12日 19:17

接种乙型肝炎疫苗后的免疫力可维持多久?

乙型肝炎疫苗接种后产生抗体的保护效果可维持至少12年。HBsAg阴性母亲的新生儿在乙型肝炎疫苗全程免疫后乙肝病毒感染的几率很低,10~11年中感染几率为0.72%,而且多为一过性隐性感染。因此,如果母亲是HBsAg阴性,新生儿和学龄前儿童完成全程免疫后,入初中之前可以不考虑加强接种乙型肝炎疫苗。

目前国内尚未制定统一的乙型肝炎疫苗加强免疫方案。北京市在新生儿普遍免疫的基础上,对初中入学新生中未接种过乙型肝炎疫苗者进行...

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2012年11月09日 20:55

医生应如何对待跨专业的知识

 

  现在医学专业分科很细,医生一般对自己的专业了解较多,而非本专业的知识了解较少。但是,我们看的是病人,病人的病往往不是孤立的,可能同时患有两种疾病,或者患一种疾病时需要生育等,因此常常需要不同专业的医生共同解决病人的问题。在这种情况也,医生就要学习一些跨科知识。

  比如我的乙肝病人要怀孕,我就要学习一些生育方面的知识;丙肝患者容易并发糖尿病,干扰素治疗可以引起甲状腺疾病,我们肝病科医生也要...

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2012年11月07日 19:53

慢性乙肝病毒感染后的自然发展规律如何?

慢性乙肝病毒感染后的自然发展规律如何?  

尽管乙肝病毒感染人体后极力“伪装”自己,不断变换“花招”,以达到长期潜伏的目的,但机体的免疫系统也在努力试图清除这些入侵的病毒。在机体和病毒的长期斗争中,乙肝病毒的感染状况也在不断地发生着变化。人们根据病毒复制水平、机体免疫系统状况和肝损害情况,将慢性乙肝病毒感染的自然史分为四期

 

第一期:免疫耐受期。此期的感染者机体免疫处于耐受状态,不能识别或清除乙肝病毒,并与乙肝病毒“和平共处”。因...

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2012年11月03日 20:51

检测乙肝病毒基因型有什么意义?

检测乙肝病毒基因型有什么意义?  

  人类是一个多民族的大家族,在地球五大洲居住着不同的人种。乙肝病毒也是一样,从目前看来,它分了八个基因型,就像八个民族。为了辨认,人们用英文字母给它们编排成ABCDEFGH——八个基因型。

  不同“民族”的乙肝病毒“居住”在世界不同的地区(见表1)A型呈全球性流行,但主要分布在西北欧、北美和中非;B型和C型主要发现在中国和东南亚,D型分布在地中海、中东和印度,E型分布在非洲,F型在美洲土著...

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2012年10月29日 22:16

被“网购奴”的老爸和老妈们

 

  房奴、车奴、卡奴……,现在又出现了“网购奴”。网络购物确实方便实惠,不用逛商场,鼠标点点,送货上门,而且一般都比大商场便宜。因此,深得年轻人的青睐,不少年轻人却沉迷其中,成为“网购奴”。你们愿意当奴就当奴吧,可别拉上老爸才妈呀! 可现在,我发现许多老爸老妈们都被孩子“网购奴”了,甚至在我家。

  前两年我就听我三姨抱怨,说我表弟不停地网购,她则不停地收件,有时还得替表弟付费。三姨说,收费还是...

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2012年10月28日 16:33

如何进行肝穿刺?

如何进行肝穿刺?

  肝穿刺术是临床医生经常操作的小手术,许多医院都可以进行。肝穿刺前,医生一般都会先为病人进行血小板计数、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间等检查,有出血倾向和凝血机制障碍的病人不适合做肝穿刺检查。肝穿刺前还要进行B超检查和肝穿定位,观察肝脏的形态、大小和周围组织器官的情况,避开血管和血管瘤,找到最适合穿刺的部位。

  进行肝穿刺时,医生首先会在肝穿刺部位注射局麻药物,如果对麻醉药物有过敏史的病人应...

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2012年10月27日 21:48

对不学习的医务人员真无奈!

 

  今天,一位病人来信说,她是乙肝大三阳的妈妈,HBV DNA也很高。孩子生下来后要打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。我国的《慢性乙型肝炎防治指南》中说的,乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗要打在不同的部位,但那家医院的医生非要给孩子打在同一部位,并说:“我们医院就是这样阻断的,如果不听就别打。”那位乙肝妈妈无奈,只好让医生把两针打在孩子的同一部位。乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,一个是抗体,一个是抗原,打在同一部位相互减...

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2012年10月22日 19:51

老人早起挤车为什么?

 

  看到网上许多年轻人都发贴,强烈建议上班高峰时间老人别挤公交车。他们说:“每天上下班都有很多老年人,还跟你抢着上车,本来就着急怕迟到,最后往往看着公交车就这么绝尘而去,您不知道我累啊,我困啊……。”有一次,我也碰到一回售票员说:“真反感上班高峰时间老年人挤公交挤地铁。”为此,我想调查一下老人早起挤车为什么?

  两位老人,和我坐一趟车。我问他们去哪?一个回答:“去医院看病,怕挂不上号,所以早...

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2012年10月20日 21:18

肝穿刺在慢性肝炎的诊治中有何意义?

肝穿刺在慢性肝炎的诊治中有何意义?  

  肝穿刺进行肝组织活检,通常是使用一种特制的细穿刺针,利用负压吸引或切割的方法,取出少许肝组织,在显微镜下直接观察肝细胞形态及病理改变。肝组织活检是一种能直接了解肝组织病理变化,做出较精确诊断的检查方法,也是肝脏疾病诊断和鉴别诊断的重要依据,是慢性肝炎诊断的“金标准”,因而肝组织活检在乙型肝炎诊断中极其重要。

  肝组织活检可以帮助医生对慢性肝炎患者做出更准确的诊断,或给治疗提供依据。例...

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2012年10月17日 21:12

我治感冒,没用抗生素

  我国抗菌药物的使用太滥了,医生动不动就开抗生素,老百姓也似乎养成了习惯,一感冒就吃抗生素,甚至去医院输液(打抗生素)。其实,感冒在大多数情况下吃些小药就OK了!我上周就得了感冒,头痛、流鼻涕、嗓子干渴,但我没吃抗生素就治好了。今天,我把我的治疗过程写下来让大家看看。

  上周二,我穿衣少了,着了凉,晚上开始出现鼻塞症状。我知道,我要感冒了。开始没吃药,希望通过多喝水给扛过去。结果没扛过去,第二天,...

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2012年10月14日 21:26

秋冬季节警惕诺如病毒性腹泻流行

 

  最近,德国的5个州陆续有学生出现腹泻、呕吐等急性肠胃病症状,已发现的学生感染病例超过一万。调查发现,学生腹泻的源头很可能被诺如病毒污染的冷冻草莓。这条消息立即引起公众关注:什么是诺如病毒呢?这种病毒为什么会藏在冷冻草莓里呢?为什么会传播得那么广泛呢?

  什么是诺如病毒?

  诺如病毒是一种新发现的病毒。1972年,在美国的诺瓦克镇暴发了一种流行性腹泻,美国医生用电子显微镜观察一位腹泻病人的大便...

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