财新传媒
2013年04月06日 12:15

我猜H7N9型禽流感病毒是如何传播的

  今天,江苏又增加了2例人感染H7N9禽流感病毒的确诊病例。大家都在关心,H7N9禽流感病毒是如何传播的呢?至今还是一个未解之谜。今天,我想根据自己掌握的传染病知识,猜一猜H7N9禽流感病毒就如何感染人的。

  一种传染病的流行,必需有三个基本环节:传染源、传播途径和易感人群。那么,让我们分析一下本次人感染H7N9禽流感病毒传播的三个基本环节吧!

  现在,病原体已经明确,是一种首次闯入人类的H7N9型禽流感病毒...

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2013年04月05日 12:49

只有高致病性禽流感病毒才能感染人类吗?

 

  刚刚获悉,上海的人感染H7N9型禽流感病毒的病例已经增加到6例。全球都在密切关注。我国的传染病法将人感染禽流感引起的疾病命名为“人感染高致病性禽流感”,那么,是不是只有高致病性禽流感病毒才会感染人类,使人得病呢?

  虽然禽流感病毒的各种亚型都可能有致病性,但不同亚型的毒力是不同的,大多数病毒仅造成禽类无症状的不显性感染。按照禽流感病毒对禽类动物的致病性可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类...

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2013年04月04日 20:58

禽流感病毒为什么会感染人类?

 

  今天,我国又增加了4例确诊的H7N9禽流感病毒的病例,这使我国的的人感染H7N9禽流感病毒病例已经增加到11例,涉及了上海、安徽、江苏、浙江4个省市。人们不禁要问:禽流感怎么了?为什么这几年总要不断地闯入人间,导致人类疾病?

  禽流感病毒不断闯入人间与生态环境、病毒变异等多种因素有关。

  在生态环境方面,首先是禽流感暴发的次数越来越多。近几十年来,全球的生态环境有了很大的变化。禽流感病毒原本在禽...

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2013年04月03日 19:37

有哪些禽流感病毒能感染人类?

 

  江苏又报告了4例人感染H7N9禽流感病毒的病例。截止到今天,我国确认的人感染H7N9禽流感病毒病例已经增加到7例。这一疫情引起了社会的广泛关注。近几年来,H5H1禽流感对于公众已经不再陌生,但这种H7N9禽流感病毒还是刚刚听到。还有哪些禽流感病毒可以感染人类呢?

  人类与禽类细胞上的受体差别是很大,能感染禽类动物的流感病毒不一定能感染人类。这是因为每个物种细胞表面的结构不同,这种结构被人们称为“受体”,只...

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2013年04月02日 11:01

什么是H7N9型禽流感病毒?

  3月31日,国家卫生和计划生育委员会通报了我国的3例发生在上海和安徽的新型人感染禽流感病例,引起了社会关注。近几年来,H5H1禽流感对于公众已经不再陌生,但这种H7N9禽流感病毒还是刚刚听到。什么是H7N9型禽流感病毒呢?

  流感病毒群包括人甲、乙、丙型和动物的甲、丙型流感病毒。其中只有甲型流感病毒可以导致人和禽之间的传播,也是造成世界流感大流行的罪魁祸首。

  在流感病毒基因中,有两段非常重要的,决定病...

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2013年03月28日 20:23

我真实的2003年: (2)人民医院的医护人员感染了SARS

 

  最初,领导没有让我进SARS病房,基于两个考虑:一是我已经是副主任医师,病房里主要缺住院医生,我年龄较大,不好要求我去当住院医生;二是当时医院网站对外宣传的工作也很重要。我向医院领导保证,服从分配,做好住院医生,同时保证医院网站的正常维护。于是,领导终于答应让我进入SARS病房。

  进入六病区以后,我看到六病区和楼下的五病区都住着许多人民医院被感染SARS的医护人员,其中一位是人民医院急诊科副主任丁...

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2013年03月25日 21:04

我真实的2003年:(1) 我是怎样进入非典病房的

我真实的2003年:(1) 我是怎样进入非典病房的

  前言

  2003年,一种新的冠状病毒——SARS病毒突然造访人间,导致一种新的传染病——传染性非典型肺炎(简称:SARS或非典)诞生。这是一种传染性极强的呼吸道传染病在短短的几个月间,从我国席卷全球33个国家,导致八千多人患病,八百多人死亡。我国是SARS的重灾区。据卫生部公布的数据,我国感染的人数达5327例。这场灾难导致我国许多省市停课、停工,上万名医务人员投入这场疫病的防治,经济损失上千亿。但这场灾难也是我...

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2013年03月20日 19:30

乙肝治疗为什么那么难

 

  乙肝是在全世界广泛流行的一种传染病。但到目前为止,还没有一种药物能够杀死或消灭乙肝病毒,使慢性乙肝病毒感染者痊愈。在2010年版《指南》中甚至还删除了2005年版《指南》中“消除”乙肝病毒、“阻止疾病进展”和“防止”肝脏失代偿等词语,只提到“最大限度地长期抑制” 乙肝病毒、“延缓和减少”肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生。说明乙肝治疗是非常难,而且是长期的。乙肝治疗为什么那么难呢?

  首先...

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2013年03月17日 21:17

北京进入水痘高发期,家长注意预防宝宝感染水痘

北京进入水痘高发期,家长注意预防宝宝感染水痘  

  最近,北京市卫生局在健康播报提醒市民:目前本市已经进入水痘疫情的高发期,15岁以下儿童容易被感染,应注意预防。

  水痘是冬春季常见的急性传染病,传染性很强,主要通过唾液飞沫传染,也可通过接触水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等传染。没得过水痘的人只要接触水痘后很容易被感染,感染后80%90%都会发病。

  水痘主要感染小学生和幼儿园儿童,有时可引起学校或幼儿园集体发病。因此,水痘流行季节教室要经...

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2013年03月16日 22:04

核苷(酸)类药物诱导的病毒变异是怎样发生的?

核苷(酸)类药物诱导的病毒变异是怎样发生的?  

  核苷(酸)类药物的治疗过程中,从病毒变异到临床耐药是一个逐渐发生的过程。开始,体内可能有少量变异的病毒株。尽管这些病毒对药物抵抗力强,但其复制能力比野生病毒株差。因此,体内的野生病毒株仍占“优势”,变异病毒成不了“气候”。随着拉米夫定应用的时间延长,对拉米夫定敏感的野生病毒株被药物的“火力”攻打得抬不起头来了,而耐药的变异病毒株凭借自己的抵抗力“躲过”了药物攻击,被“筛选”出来,得到拼命复制...

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2013年03月12日 20:53

乙肝病毒容易发生哪些变异?

乙肝病毒容易发生哪些变异?  

  别看乙肝病毒的直径才42纳米大小(1纳米为百万分之一毫米),却包含着“五脏六腑”,划分出好几个“区”(部位):前S/S区、前C/C区、P区和X区(见图21),真是“病毒虽小,五脏俱全”呀!

  

  前C区和C区(基本核心启动子)是决定如何“编写”e抗原“程序”的关键部位。当机体免疫系统奋力向病毒发出攻击时,或在强有力的药物抑制下,乙肝病毒就有可能“屈服”,e抗原受到抑制,血清中乙肝五项指标的“大三阳”就转变成了“...

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2013年03月09日 20:38

如何阻断乙肝病毒的母婴传播

 

  乙肝病毒感染的母亲在生育期间把病毒传播给下一代,这种传播方式称为母婴传播或垂直传播。母婴传播是我国乙型肝炎最主要的传播途径。估计30%~50%的感染者是因母婴传播而感染。在没有接受乙肝疫苗预防的情况下,乙肝妈妈所生的孩子60%在两年内可感染上乙肝病毒,乙肝“大三阳”的妈妈新生儿感染风险约70~90%,“小三阳”的妈妈新生儿感染风险约10~40%。在我国,有8%的孕妇是乙肝病毒感染者,其中50% 以上为e抗原(+)的“大...

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2013年03月07日 21:07

狮子分肉:当官的手腕

 

  今天,看到《今日文摘》第3期罗尔斯的一篇文章——《狮子分肉》,不禁暗自叫绝。我把其中的内容说来给大家看看:

  狮子让一只豹子管理10只狼并给他们分发食物。

  豹子领到肉后,把肉平均分成了11份,自己拿了一份,其他给了10只狼。

  这10只狼都感觉自己分的少,合起伙来跟豹子唱对台戏。虽然一只狼打不过豹子,但10只狼豹子却没法应付了。

  豹子灰溜溜的找狮子辞职。狮子说,看我的。

  狮子把肉...

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2013年03月05日 19:39

再谈乙肝五项三个抗体阳性的意义:我宝宝第四、五项抗体能不能消除?

 

  前两天,还有一位刚刚生下宝宝的乙肝妈妈因为宝宝出生第二天静脉的血检查乙肝五项也出现第二、四、五项阳性,她也认为是自己把宝宝感染,非让我告诉她如何让宝宝的第四和五项抗体转阴。

  其实,刚刚出生的宝宝血液中这三项抗体的意义与成人不同,既不是已经感染乙肝病毒,也不是感染的恢复期。这是因为刚刚出生的宝宝免疫系统还不会自己产生这三种乙肝抗体。他的这三种抗体都是从外面进入体内的。

  首先,宝宝血...

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2013年03月02日 07:37

乙肝病毒感染会不会影响的女性生育?

 

  乙肝病毒感染对女性生育有两个方面的影响:一是母亲有可能在生育期间把乙肝病毒传播给下一代,使宝宝一出生便感染了乙肝病毒。这种传播方式称为母婴传播或垂直传播。二是乙肝病毒感染有可能在孕期导致肝病活动,影响母亲的健康。

  母婴传播是我国乙型肝炎最主要的传播途径。估计30%~50%的感染者是因母婴传播而感染。在没有接受乙肝疫苗预防的情况下,乙肝妈妈所生的孩子60%在两年内可感染上乙肝病毒,乙肝“大三阳”...

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2013年02月25日 16:45

做别人不愿意做的事

 

  许多年轻人总是在问:如何能做出成绩呢?中国著名的企业家、阿里巴巴集团的主要创始人马云认为,一是要做得比别人好,二是要做别人不愿意做的事。他说:“在当今世界上,要做得比别人好太难了。因为技术已经很透明了,你做得到的,别人也不难做到。但是现在选择别人不愿意做、别人看不起的事,我觉得还是有戏的。”

  我认为,马云说得太对了! 我的一位同事这样问我:“蔡大夫,这几年你做的许多事情都很成功,比如说科...

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2013年02月22日 20:15

WHO通告了第13例新冠状病毒感染病例

 

  2013年2月21日,世界卫生组织通告:沙特阿拉伯卫生部向世界卫生组织证实了另1例新冠状病毒感染病例。这例病人于2013年1月29日住院,2月10日死亡,2月18日得到实验室确诊。进一步的调查还在进行中。

    在英国,卫生防疫部门正在对3例来自同一家庭的聚集性新冠状病毒感染病例进行调查。3例患者之一因有潜在的基础疾病,已经死亡。

  到目前为止,世界卫生组织已经通告了13例确诊的人新冠状病毒感染病例,其中7例死亡...

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2013年02月22日 17:52

一谈乙肝五项三个抗体阳性的意义:我老公是不是被乙肝病毒感染?

       今天我一位乙肝女性来信说,因为她害怕自己的乙肝把老公感染,她让老公到医院做了乙肝五项的检查,结果显示第二、四、五项阳性(即乙肝表面抗体、e抗体和核心抗体三个抗体阳性)。她懂了神,马上到网上查阅资料,查到这三个抗体阳性的意义是“感染恢复期”,于是认定是自己把老公感染,而且老公可能有“危险”,慌慌张张地来信问我。

的确,感染乙肝病毒后几乎100%的人都会产生乙肝病毒核心抗体(抗HBc),大约有有80%~90%和...

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2013年02月20日 21:31

西红柿炒山药

西红柿炒山药  

  前两天我发微博,告诉大家我炒了一盘西红柿炒山药(http://t.sohu.com/m/7194547840)。于是有人向我取经。其实非常好做,我现在就告诉大家。

  主料:西红柿一个,小白嘴山药一根

  辅料:葱、盐、味精花生油水淀粉、糖各适量。

  做法:①山药去皮切片,用水泡上,去尽黏液;西红柿切成小块状,葱蒜切片。②锅烧开水,把切好的山药片放到开水里焯熟捞出,备用。③炒锅注油,放入葱蒜片炒香,再放入西红柿炒...

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2013年02月18日 21:33

剖宫产能减少乙肝母婴传播吗?

 

  最近,不断有乙肝妈妈来信问,剖宫产是不是能减少乙肝病毒的母婴传播。今天,我写了一篇博客来回答这个问题。

  在没有乙肝疫苗以前,医生们想尽办法减少乙肝的母婴传播。医生们发现,自然分娩产程较长和难产的母亲所生新生儿的乙肝感染率高于生产过程顺利、产程较短的母亲所生新生儿。推测可能是长时间的宫缩,胎盘绒毛血管破裂,使母亲血液更多地渗透到婴儿体内,导致婴儿感染。同时,医生发现感染丙型肝炎病毒、艾滋...

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