丙型肝炎是全球面临的公共卫生问题，是危害人类健康的严重疾病，是导致慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌的重要原因。丙型肝炎在全球广泛流行，平均流行率大约为2.8%。根据世界卫生组织最近的估计，全球的大约有1.85亿人感染了丙肝病毒，每年大约有35万人死于丙型肝炎及其并发症。尽管我国属于丙型肝炎的低流行地区，但仍有大约1000万人感染了丙型肝炎。丙型肝炎仍是危害我国人民健康的严重问题。但是，多少年来丙型肝炎的治疗一直没有什...

今年2月12日，我国广州确诊了我国大陆的第2例输入性寨卡病毒感染病例。我是传染病专业的医生，每天都会特别关注电视和网站上有关寨卡病毒感染的信息。今天，我的家人和我一起看有关寨卡病毒的电视时，女儿突然奇怪地问我：“妈妈，广州的病房里还挂着蚊帐！寨卡病毒感染的病人为什么要睡在蚊帐里？”

传染病病人都要隔离。但隔离病人并不是像大家想象的那样把病人关起来。根据不同传染病的传播方式，传染病的隔离分为呼吸道隔离、...

最近，寨卡病毒正在美洲地区“爆炸性传播”，世界卫生组织宣布寨卡病毒疫情进入国际卫生紧急状态！美国疾病控制与预防中心宣布把针对寨卡病毒的警戒水平提升至最高级别。寨卡病毒为什么会“爆炸性传播”呢？

寨卡病毒和登革热病毒、基孔肯雅病毒的传播途径相似，主要通过蚊虫叮咬传播。

传染源是感染了寨卡病毒的动物和人，包括隐性感染者。伊蚊(也称“花斑蚊”)是寨卡病毒的传播媒介。蚊子叮咬了感染了寨卡病毒的动物和人后，...

今天，我的身上突然出现了许多红疹。什么原因呢？没有吃特殊食物，也没有吃药。想了半天，突然想起昨晚和小叔子全家一起吃年夜饭，侄女从国外带回了一瓶“百利甜酒”，好像巧克力汁，给我倒了半杯，喝着很甜，稍有些酒味。肯定是酒精过敏。

我的酒精过敏是我在外科实习时发现的。在外科手术前，都需要刷手，然后把整个手臂都伸到酒精桶里浸泡，彻底消毒后才能给病人做手术，以防止病人手术伤口感染。第一次做手术后，我的手臂又...

　　今天，一位乙肝病人的家属来信问我：她们正在准备生育阶段，但是，最近他老公的肝脏出现了一些状况，医生建议他做CT或核磁检查。她问我这些检查是否会影响生育。那么，我就把CT与核磁共振检查简单介绍一下。

　　电子计算机断层成像根据其英文(computed tomography)字头被人们简称为“CT”。CT是运用X光设备结合高超的计算机技术，通过一个圆环状的仪器，为身体不同部位的横断切面拍摄的图像，根据不同器官的密度差异，对疾病...

最近，寨卡病毒在美洲正在美洲进行“爆炸式”传播，预计该病毒可能在美洲感染300万至400万人。尽管只有大约20%的感染者出现临床症状，但孕妇感染可能导致胎儿小头畸形。不仅如此，最近的观察发现，寨卡病毒很可能与成人神经系统疾病(如：格林-巴利综合征)的发生有关。

格林-巴利综合征（Guillian-Barre综合征）属于一种脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病，又称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎。临床上表现为进行性上升性对称性...

今天，一位病人因长期肝功能异常来信咨询。我建议他排除脂肪肝，并建议他做超声波和“瞬时弹性成像”检查。超声波检查大家都知道，但“瞬时弹性成像”检查脂肪肝许多人都不太了解。于是写出博客科普一下。

“瞬时弹性成像”技术是一种较为成熟的无创检查方法，其优势为操作简便、可重复性好，能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化，这为临床诊断与评价肝纤维化提供了一种新的手段。根据“瞬时弹性成像”...

最近，有一位丙型肝炎病人来信问我：“蔡医生，听说检测IL28B基因可以预测干扰素的疗效。我要不要先检测一下这种IL28B基因治疗？”什么是IL28B基因？它对丙肝病毒感染有什么影响？

干扰素是人体免疫系统中的淋巴细胞在病毒刺激下产生的一种淋巴因子，具有一定的抗病毒作用。人体内的干扰素有许多亚型。最初被发现的干扰素有α、β、γ，干扰素α和β又被称为Ⅰ型干扰素，干扰素γ为Ⅱ型。2003年，美国科学家发现了人体内还有第Ⅲ...

    今天，一位使用干扰素治疗的病人来找我，说自己使用干扰素治疗8个月了，效果一直不好。但医生说干扰素的疗程是1年，不能中途停药。他的肝功能一直不正常，干扰素注射起来又很麻烦，还有许多不良反应。他非常着急，问我能不能早些停药，改用其他药物治疗。 
    在治疗期间观察HBsAg和HBV DNA下降的情况可以预测干扰素的疗效。根据以往文献的报道，对于基因A型和D型的乙肝病毒感染者，若经过12周聚乙二醇干扰素治疗未发生HBsAg定...

刚刚有一位准备生育的乙肝女孩给我来信，说网上有医生说乙肝病毒会导致胎儿畸形。她非常害怕，不敢生育。

我打开女孩发给我的链接，发现是一家医院的网站，上面写着：“假如是早期妊娠怀孕头3个月得了急性病毒性乙肝，有可能引起胎儿畸形。乙肝病毒有可能通过胎盘感染胎儿，所以轻易引起染色体畸变。”别说这段话连语句都不通，就说这位医生的观点根本毫无依据。

妊娠期HBV感染，无论是慢性感染还是急性感染，都不会导致胎儿在...

昨天说到一位乙肝丈夫来信求助。说她的妻子是乙肝，去年11月发现怀孕。刚刚怀孕时她的ALT为62 U/L，但仅仅1个多月的时间，她的ALT骤然升高到1167 U/L，她不得不住进了医院。现在住院半个月了，ALT不降，HBV-DNA为5.82乘以10的6次方。她的丈夫来信求助，怎么办呢？

怀孕后孕妇体内会发生一系列生理变化，尤其是内分泌的变化，可能导致肾上腺皮质激素水平升高，肝脏负担加重。大约有25%的乙肝病毒感染者在孕期HBV DNA水平增高，大约...

最近，我收到一位乙肝丈夫的求助信。信中说她的妻子发现乙肝多年，2011年发现肝功能轻度异常，以后每年复查肝功能均不正常，ALT最高107 U/L。但她一直没有抗病毒治疗。2015年底，他的妻子怀孕了。刚发现怀孕时，她的ALT为62 U/L。但是，在怀孕大约3个多月时，她的ALT骤然升高到1167 U/L，她不得不住进了医院。

这位乙肝准妈妈的肝功能在怀孕期间为什么会突然恶化呢？肝功能异常的乙肝病毒感染女性怀孕有很大风险。国内外有许多研究...

　　今天，我收到一封病人的来信，信中说：“蔡医生你好，本人打了7针干扰素，现在发现怀孕了，请问您有过患者是干扰素期间怀孕这种情况吗？药物对胎儿的风险有多大？”正好，我看到我国2015年10月新发布的《慢性乙型肝炎防治指南》中提到：“对于抗病毒治疗期间意外妊娠的患者，如应用干扰素α治疗，建议终止妊娠。”但我对此有不同的看法，因此写出博客，供这位网民和其他患者参考。
　　在我国，可能是计划生育的原因，人们大多希...

2015年12月8-9日，世界卫生组织近日召集了20多名科学家和临床医生讨论全球需要优先进行研究和关注的8种致命疾病：埃博拉病毒感染、马尔堡病毒感染、严重急性呼吸综合症、中东呼吸综合征、尼帕病毒感染、拉沙热、裂谷热和克里米亚-刚果出血热。这些疾病“可能在将来大规模爆发，而且少有或没有医疗应对手段”，但许多人很可能连名字都没有听说过。

这8种传染病是怎么回事呢？它们在全球的流行状况如何？为什么被专家列为最危险的致...

　　2015年12月8-9日，世界卫生组织近日召集了20多名科学家和临床医生讨论全球需要优先进行研究和关注的8种致命疾病：埃博拉病毒感染、马尔堡病毒感染、严重急性呼吸综合症、中东呼吸综合征、尼帕病毒感染、拉沙热、裂谷热和克里米亚-刚果出血热。这些疾病“可能在将来大规模爆发，而且少有或没有医疗应对手段”，但许多人很可能连名字都没有听说过。
　　这8种传染病是怎么回事呢？它们在全球的流行状况如何？为什么被专家列为最危...

这8种传染病是怎么回事呢？它们在全球的流行状况如何？为什么被专家列为最危险的致使疾病呢？我们今天先说一说新冠状病毒“两姐妹”—— SARS病毒和MERS冠状病毒。

SARS病毒

在2003年以前，人们并没有把冠状病毒放在眼里，因为它主要引起普通感冒。但2003年以后，两种新的冠状病毒突然闯入人间，颠覆了人们对冠状病毒的看法。

2002年底，一位广东人突然发烧，体温达39℃以上，伴有干咳，3天后他出现呼吸困难，最终因呼吸衰竭死亡...

2015年12月8-9日，世界卫生组织近日召集了20多名科学家和临床医生讨论全球需要优先进行研究和关注的8种致命疾病：埃博拉病毒感染、马尔堡病毒感染、严重急性呼吸综合症、中东呼吸综合征、尼帕病毒感染、拉沙热、裂谷热和克里米亚-刚果出血热。这些疾病“可能在将来大规模爆发，而且少有或没有医疗应对手段”，但许多人很可能连名字都没有听说过。

这8种传染病是怎么回事呢？它们在全球的流行状况如何？为什么被专家列为最危险的致...

　　以往的H5N1和H7N9禽流感病毒已经被人们熟知。近两周来，H5N6禽流感病毒再次侵犯人间。广东连续出现4例人感染病例，2例死亡，其中1例发病后到江西住院死亡后被发现。引起了社会的广泛关注H5H6禽流感病毒是从哪里来的呢？
　　H5N6禽流感病毒从低致病性向高致病性的转变
　　H5N6亚型禽流感病毒是1975年首先从美国的绿头鸭体内分离出来的[1]。以往，H5N6亚型禽流感病毒曾以低致病状态在美国、德国、瑞典的禽类动物中(主要在鸭中)流...

2015年11月20日，世界卫生组织通报巴西新生儿小头畸形不寻常增加东北部一些州新生儿小头畸形的发生率增加。这一消息引起了我的注意(http://ditancaihaodong.blog.sohu.com/310736386.html)。

我时常到世界卫生组织网站，看看巴西小头畸形的消息。2015年11月27日，巴西小头畸形病例从11月20日的399例增加到739例；2015年12月5日小头畸形病例增加到1761例，死亡19例；2016年1月4日，小头畸形病例增加到3174例，死亡38例。

太令人震...